استيعاب وإخراج المسارات لتعاطي المخدرات عالية الخطورة والموقع الجغرافي لدى المراهقين الأستراليين

أحد التجسيدات المحددة لوجهة نظر العاصفة والإجهاد في مرحلة المراهقة هو فكرة أن المراهقة "الطبيعية" تنطوي على سلوكيات تعاطي المخدرات عالية الخطورة. ومع ذلك ، على الرغم من أن استيعاب بعض سلوكيات تعاطي المخدرات أكثر شيوعا خلال فترة المراهقة من مراحل الحياة الأخرى ، فمن الواضح أنه ليس كل المراهقين ينخرطون في تعاطي المخدرات المحفوف بالمخاطر - وبين أولئك الذين يفعلون ذلك ، هناك تباين كبير في السلائف العاطفية والسلوكية والسياقية لهذا السلوك. تشكل إحدى هذه المجموعات من المتنبئين المسار الداخلي لاضطراب تعاطي المخدرات ، حيث يؤدي استيعاب الأعراض في مرحلة الطفولة مثل التأثير السلبي والقلق إلى سلسلة من العواقب التي تبلغ ذروتها في تعاطي المواد عالية الخطورة في أواخر مرحلة المراهقة. ومع ذلك ، فإن النتائج التي تربط الأعراض الداخلية بتعاطي المخدرات مختلطة ، ومن الواضح أن هذا الارتباط يختلف باختلاف المراهقين والسياقات. أحد الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حتى الآن هو ما إذا كان الموقع الجغرافي ، وتحديدا ما إذا كان المراهق يعيش في موقع حضري أو ريفي ، يخفف من هذا الارتباط. والتقرير الحالي هو تحليل ثانوي للبيانات المستمدة من الدراسة الطولية للأطفال الأستراليين (LSAC;  N = 2,285) ، حيث درسنا العلاقة بين استيعاب الأعراض في مرحلة الطفولة وبدء تعاطي المخدرات حتى سن 19. باستخدام نموذج خليط البقاء على قيد الحياة لعملية متعددة الأحداث (MEPSUM) ، حددنا ثلاثة مسارات لبدء تعاطي المخدرات في مرحلة المراهقة: واحد (65.7٪ من العينة) يتميز بالامتناع شبه الكامل عن ممارسة الجنس حتى أواخر مرحلة المراهقة ، وآخر (27.2٪) عن طريق البدء المبكر في تناول الكحول والنيكوتين والقنب ، وآخر (7.2٪) عن طريق البدء المبكر لهذه المواد والبدء لاحقا في تعاطي المخدرات الأكثر خطورة مثل الكوكايين والميثامفيتامين. على الرغم من أن الأعراض الخارجية للطفولة تزيد من خطر التواجد في الدرجة الثانية أو الثالثة ، إلا أن الأعراض الداخلية قللت من المخاطر عند النظر إلى المراهقين الريفيين وغير الريفيين معا. تم العثور على آثار قليلة للتعددية ، ولكن العلاقة السلبية بين الاستيعاب في سن 10 وتعاطي المواد عالية الخطورة لوحظت فقط بين المراهقين غير الريفيين. هذه النتيجة ، التي لم تكن متسقة مع توقعاتنا الأولية بأن الريف قد يمنح مخاطر أعلى لتعاطي المخدرات ، تشير بدلا من ذلك إلى تأثير وقائي محتمل لاستيعاب الأعراض للمشاركة في تعاطي المواد الخطرة والتي قد تختلف بناء على السياق الجغرافي للمراهق.