علم الأوبئة وعلم المسببات: عوامل الخطر للعنف الجنسي ضد الفتيات وما يرتبط به من نتائج الصحة العقلية في مرحلة البلوغ: دراسة متعددة البلدان
تم تقديم هذه الخلاصة في الاجتماع السنوي لجمعية أبحاث الوقاية لعام 2018 الذي عقد في الفترة من 29 مايو إلى 1 يونيو 2018 في واشنطن العاصمة، الولايات المتحدة.
مراكز غريتا ماسيتي لمكافحة الأمراض والوقاية منها
العنف الجنسي هو مشكلة عالمية رئيسية في مجال الصحة العامة وحقوق الإنسان. وعلى الصعيد العالمي، أظهرت الدراسات أن الـ SV ضد الفتيات ليس أمراً غير مألوف. ويمكن للجهود الرامية إلى دفع استراتيجيات الوقاية والسياسات العامة للتصدي للعبء العالمي للعنف ضد الفتيات أن تستفيد من البيانات الدقيقة القائمة على السكان.
استخدمت هذه الدراسة بيانات من الدراسات الاستقصائية للعنف ضد الأطفال من عشرة بلدان هي سوازيلند وتنزانيا وكينيا وهايتي وملاوي وزيمبابوي وكمبوديا ونيجيريا وزامبيا وأوغندا. والمسح الأسري للطفولة هو دراسات استقصائية وطنية للأسر المعيشية للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 24 عاما، تقيس عبء العنف في مرحلة الطفولة والمراهقة والشباب وسياقه. وتسفر العينات والأوزان التمثيلية على الصعيد الوطني عن بيانات عن انتشار السكان؛ وتتراوح أحجام العينات بين 244 1 أنثى في سوازيلند و 159 3 أنثى في أوغندا.
وفي 10 بلدان، يتراوح معدل انتشار الـ SV في مرحلة الطفولة بين الفتيات مدى الحياة بين 4 في المائة (كمبوديا) و 38 في المائة (سوازيلند). استخدمت تحليلات عوامل الخطر الفردية والأسرية لـ SV بيانات من سوازيلاند وتنزانيا وأوغندا. وشملت عوامل الخطر الهامة لـ SV عدم وجود علاقة أو عدم وجود علاقة وثيقة مع الأم (OR: 1.89؛ 95٪ CI: 1.14-3.14)، عدم الالتحاق بالمدرسة (OR: 2.26؛ 95٪ CI: 1.70-3.01)؛ والإساءة العاطفية قبل سن 13 (OR: 2.04؛ 95% CI: 1.50-2.79). بعد أن عملت من أجل الأجر في مرحلة الطفولة، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، والدين، والوضع اليتيم لم ترتبط بشكل كبير مع تجربة SV الطفولة. قيّمت التحليلات التي أجريت في 10 بلدان العلاقة بين الطفولة SV والصحة العقلية والبدنية للشباب. بعد التكيف مع الوضع التعليمي، والوضع اليتيم، والعلاقات مع الأمهات، ارتبطت SV الطفولة مع زيادة كبيرة في احتمالات الاكتئاب (AOR: 2.31؛ 95٪ CI: 1.70-3.11)، التفكير الانتحاري (AOR: 2.31؛ 95٪ CI: 1.57-3.40)، جنسيا أعراض العدوى المنقولة أو تشخيصها (AOR: 2.69؛ 95% CI: 1.78-3.66)، وتعاطي الكحول (AOR: 3.02؛ 95% CI: 1.68-5.44) لدى البالغين الصغار. لم يرتبط SV في مرحلة الطفولة ارتباطًا كبيرًا بالتبغ أو تعاطي المخدرات في مرحلة البلوغ.
ويمكن أن يسترشد في تحديد الفئات الفرعية من الفتيات الأكثر عرضة لخطر العنف ضد المرأة الجهود الرامية إلى توجيه برامج الوقاية إلى أضعف الفئات. ويمكن للمعرفة بارتفاع معدل انتشار العنف الشديد في مرحلة الطفولة على الصعيد العالمي وما يرتبط به من حالات خطيرة ذات صلة بالصحة أن تسترشد بها استراتيجيات الوقاية الفعالة.