Epidemiologia e Etiologia: Fatores de Risco para Violência Sexual Contra Meninas e Desfechos associados à Saúde Mental na Idade Adulta: Um Estudo Multi-País
Este resumo foi apresentado na Reunião Anual da Society for Prevention Research de 2018, realizada de 29 de maio a 1º de junho de 2018 em Washington, DC, EUA.
Centros de Controle e Prevenção de Doenças de Greta Massetti
A violência sexual (SV) é um grande problema global de saúde pública e direitos humanos. Globalmente, estudos têm mostrado que a SV contra meninas não é incomum. Os esforços para impulsionar estratégias de prevenção e políticas para enfrentar a carga global de violência contra meninas podem se beneficiar de dados rigorosos e populacionais.
O presente estudo utilizou dados do Violence Against Children Surveys (VACS) de dez países, Suazilândia, Tanzânia, Quênia, Haiti, Malawi, Zimbábue, Camboja, Nigéria, Zâmbia e Uganda. VacS são inquéritos domiciliares nacionais de jovens de 13 a 24 anos que medem a carga, os fatores de risco e o contexto de violência na infância, adolescência e idade adulta jovem. Amostras e pesos representativos nacionais produzem dados de prevalência populacional; os tamanhos amostrais variam de 1.244 fêmeas na Suazilândia a 3.159 fêmeas em Uganda.
Em 10 países, a prevalência de SV infantil entre as meninas varia de 4% (Camboja) a 38% (Suazilândia). Análises de fatores de risco individuais e familiares para SV utilizaram dados da Suazilândia, Tanzânia e Uganda. Fatores de risco significativos para a SV incluíram não ter relação ou não uma relação próxima com a mãe (OR: 1,89; IC 95%: 1,14-3,14), não frequentar a escola (OR: 2,26; IC 95%: 1,70-3,01); e abuso emocional antes dos 13 anos (OR: 2,04; IC 95%: 1,50-2,79). Ter trabalhado por remuneração na infância, status socioeconômico, religião e status órfão não estavam significativamente associados à experiência de SV infantil. Análises em 10 países avaliaram a relação entre a SV infantil e a saúde mental e física de jovens adultos. Após ajuste para status educacional, status de órfão e relacionamentos com mães, a SV infantil foi associada a aumento significativo das chances de depressão (AOR: 2,31; IC 95%: 1,70-3,11), ideação suicida (AOR: 2,31; IC 95%: 1,57-3,40), sintomas ou diagnósticos de infecção sexualmente transmissível (AOR: 2,69; IC 95%: 1,78-3,66) e abuso de álcool (AOR: 3,02; IC 95%: 1,68-5,44) em adultos jovens. A SV infantil não foi significativamente associada ao uso de tabaco ou drogas na idade adulta.
Identificar subgrupos de meninas com maior risco de SV pode informar os esforços para direcionar a programação de prevenção aos grupos mais vulneráveis. O conhecimento da alta prevalência de SV infantil globalmente e suas condições graves relacionadas à saúde podem informar estratégias eficazes de prevenção.