مجرده

معلومات أساسية: يتميز علاج اضطرابات تعاطي الكحول (AUDs) بمعدل التزام أقل من 50٪. وقد وجدت البحوث السريرية أن التزام المريض يعزز تأثير العلاج; وبالتالي، تسعى السلطات الصحية والأطباء والباحثون إلى استكشاف المبادرات التي تساهم في تلقي المرضى للعلاج. وفي الوقت نفسه، يكتسب العلاج القائم على التداول بالفيديو أرضا في مجالات الإدمان والنفسية الأخرى.

الهدف: كان الهدف من هذه الدراسة هو اختبار ما إذا كان التداول بالفيديو الاختياري يزيد من الالتزام بعلاج AUD وفعاليته في تجربة معشاة ذات شواهد (RCT). افترضنا أن التدخل من شأنه أن يقلل من التسرب المبكر (النتيجة الأولية)، فضلاً عن زيادة نجاح إنهاء العلاج، ومدة العلاج، ونتائج العلاج (النتائج الثانوية).

الطرق: أجرينا هذه الدراسة في عيادة الكحول العامة للمرضى الخارجيين في أودنسي، الدنمارك، بين سبتمبر 2012 وأبريل 2013. كان RCT مع مجموعتين: العلاج كالمعتاد (TAU) والعلاج كالمعتاد مع التدخل الإضافية (TAU + I). كان لدى مجموعة TAU+I الخيار، من جلسة إلى أخرى، لاختيار تلقي العلاج كالمعتاد عبر التداول بالفيديو. وتألفت البيانات من الردود المبلغ عنها ذاتيا للنسخة الأوروبية من مؤشر شدة الإدمان (EuropASI). جمعنا البيانات في خط الأساس، وعند المتابعة في 3 و 6 و 12 شهرا، وعند التفريغ.

النتائج: ومن بين المرضى المتتاليين الذين حضروا العيادة، استوفى 128 مريضاً معايير الاشتمال، وأدرج 71 منهم في خط الأساس. بالنسبة للنتيجة الأولية، بعد 180 يومًا، كان 2 من 32 مريضًا (6%) في مجموعة TAU+I و12 من 39 مريضًا (31%) في مجموعة TAU قد تسربت قبل الأوان. والفرق كبير (P=.008). بعد 365 يوما، 8 مرضى (25%) في مجموعة TAU+I و17 مريضًا (44%) في مجموعة TAU قد تسربت قبل الأوان. والفرق كبير (P=.02). بالنسبة للنتائج الثانوية، كان عدد أكبر بكثير من المرضى في مجموعة TAU+I لا يزالون يحضرون العلاج بعد عام واحد (P =.03). لم نجد اختلافات كبيرة بين المجموعتين فيما يتعلق بإنهاء العلاج الناجح ونتائج العلاج.

الاستنتاجات: تشير النتائج إلى أن تقديم عقد المؤتمرات بالفيديو الاختياري للمرضى قد يمنع التسرب المبكر من العلاج ويطيل دورات العلاج. ومع ذلك ، فإن حجم العينة الصغيرة يمنع الاستنتاجات المتعلقة بتأثير التدخل ، والذي لم يكن قابلاً للكشف في استخدام المرضى للكحول وشدة المشاكل.