RESUMO

Fundo: Tratamento de transtornos de uso de álcool (MTIP) é caracterizado por uma taxa de adesão abaixo dos 50%. Pesquisa clínica encontrou-se que a paciente adesão aumenta o efeito de tratamento; daí, pesquisadores, clínicos e as autoridades de saúde se esforçam para explorar iniciativas que contribuam para os pacientes que receberam tratamento. Simultaneamente, o tratamento baseado em videoconferência está ganhando terreno dentro de outras áreas psiquiátricas e dependência.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi testar se videoconferência opcional aumenta a adesão e eficácia do tratamento de AUD em um estudo randomizado controlado (RCT). Formulamos a hipótese que a intervenção seria diminuir o abandono prematuro (o resultado primário), bem como aumentar a terminação de sucesso do tratamento, duração do tratamento e resultado do tratamento (resultados secundários).

Métodos: Foi realizado este estudo em público ambulatório de álcool em Odense, Dinamarca, entre setembro de 2012 e de 2013 de abril. Era um time de resgate com 2 grupos: tratamento como usual (TAU) e tratamento como de costume, com intervenção de complemento (TAU + I). O TAU + I grupo tinha a opção de sessão para sessão, optar por receber o tratamento como de costume por videoconferência. Dados consistiam em auto-relatados respostas para a versão europeia do índice de gravidade de dependência (EuropASI). Foram coletados dados na linha de base, no seguimento em 3, 6 e 12 meses e a descarga.

Resultados: Entre pacientes consecutivos que frequentam a clínica, 128 preencheram os critérios de inclusão e 71 deles foram incluídos na linha de base. Para o resultado primário, após 180 dias, 2 de 32 pacientes (6%) no TAU + grupo e 12 dos 39 pacientes (31%) no grupo TAU tinha deixado cair prematuramente. A diferença é significativa (P =. 008). Depois de 365 dias, 8 pacientes (25%) no TAU + grupo e 17 pacientes (44%) no grupo TAU tinham deixado cair prematuramente. A diferença é significativa (P =. 02). Para os resultados secundários, significativamente mais pacientes no TAU + I grupo ainda estavam frequentando tratamento depois de 1 ano (P =. 03). Achamos que não há diferenças significativas entre os 2 grupos em relação a rescisão de um tratamento bem sucedido e o resultado do tratamento.

Conclusões: Os resultados indicam que oferta videoconferência opcional de pacientes poderá impedir o abandono prematuro do tratamento e prolongar o tratamento cursos. No entanto, o pequeno tamanho da amostra se opõe a conclusões sobre o efeito da intervenção, que não era detectável no uso dos pacientes de álcool e a gravidade dos problemas.