Abstraktní

Účel přezkumu

Tento přehled se snaží prozkoumat tři otázky: Jaká je prevalence komorbidních psychiatrických diagnóz u těhotných žen s poruchou užívání opiátů (OUD)? Jak komorbidní psychiatrická onemocnění ovlivňují těhotné ženy s OUD? A jak komorbidní psychiatrická onemocnění ovlivňují schopnost těhotných žen s OUD dodržovat a dokončit léčbu OUD?

Nedávná zjištění

Na základě tohoto přehledu literatury má 25-33% těhotných žen s OUD psychiatrickou komorbiditu, přičemž deprese a úzkost jsou obzvláště časté. Nicméně ze 17 zkoumaných studií pouze 5 mělo prevalenci duální diagnózy u těhotných žen s OUD jako primární měřítko výsledků, jejich N byly typicky malé, metody pro stanovení psychiatrické diagnózy byly variabilní a mnoho studií bylo provedeno u žen prezentujících léčbu, která nese implicitní výběrové zkreslení. Ženy zařazené do léčebných programů pro SUD měly ženy s psychiatrickou komorbiditou větší pravděpodobnost narušení psychologických a rodinných/sociálních funkcí než ženy bez psychiatrické komorbidity. Zdá se, že větší závažnost komorbidního psychiatrického onemocnění předpovídá horší dodržování léčby, ale je zapotřebí více výzkumu, aby se objasnilo, že tento vztah s psychiatrickým onemocněním je méně závažný.

Shrnutí

Zatímco souběžný výskyt psychiatrických poruch u těhotných žen s poruchou spojenou s užíváním opiátů se zdá být běžný, jsou zapotřebí rozsáhlé populační studie s validovanými diagnostickými nástroji a longitudinálními hodnoceními, aby se získala definitivní míra a charakteristiky souběžných onemocnění. Integrovaná prenatální, závislostní a psychiatrická léčba v prostředí, které poskytuje sociální podporu těhotným pacientům s OUD, je nejúčinnější při udržování žen v léčbě. Je stále zapotřebí dalšího výzkumu k identifikaci optimálního nastavení léčby, způsobů léčby a řízení léků u těhotných žen s dvojí diagnostikou OUD.