Comorbidades psiquiátricas em mulheres grávidas com opioides usam Disorders: prevalência, impacto e implicações para o tratamento
Resumo
Finalidade da revisão
Esta revisão visa investigar três perguntas: Qual é a prevalência de diagnósticos psiquiátricos comórbidos entre mulheres grávidas com transtorno de opiáceos (OUD)? Como doenças psiquiátricas comórbidas impacto mulheres grávidas com OUD? E como as doenças psiquiátricas comórbidas afetam a capacidade das mulheres grávidas com OUD para aderir e completar o tratamento de OUD?
Descobertas recentes
Baseado nesta revisão de literatura, 25 – 33% das mulheres grávidas com OUD tem uma comorbidade psiquiátrica, depressão e ansiedade, sendo especialmente comum. No entanto, dos 17 estudos revistos apenas 5 têm taxas de prevalência de diagnóstico duplo em mulheres grávidas com OUD como suas medidas de desfecho primário, seu N eram tipicamente pequenos, métodos para a determinação do diagnóstico psiquiátrico foram variável e muitos dos estudos foram realizadas com as mulheres apresentando para tratamento que transporta com seu viés de seleção implícita. Das mulheres inscritas em programas de tratamento para SUD, com comorbidade psiquiátrica eram mais propensos a ter prejudicado o funcionamento psicológico e família/social do que aqueles sem comorbidade psiquiátrica. Maior severidade de comorbidade psiquiátrica a doença aparece prever mais pobre adesão ao tratamento, mas é necessária mais investigação para esclarecer esta relação com a doença psiquiátrica é menos grave.
Resumo
Enquanto cooccurrence de transtornos psiquiátricos em gestantes com opiáceos transtorno parece ser comum, grandes estudos de base populacional com ferramentas de diagnóstico validadas e avaliações longitudinais são necessárias para obter as características e preços definitivos de doenças cooccurring. Vício de pré-natal, integrado e tratamento psiquiátrico em um cenário que fornece apoio social para pacientes grávidas com OUD é mais eficaz em manter as mulheres em tratamento. Ainda é necessária mais investigação para identificar as configurações de tratamento ideal, modalidades de terapia e gestão da medicação para mulheres grávidas duplamente diagnosticadas com OUD.