Ženy a užívání návykových látek
Abstraktní
Cíle: Prozkoumat kontextuální faktory, které zvyšují zranitelnost vůči negativním výsledkům v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví (SRH) a možné rozdíly v chování souvisejícím se sexuálním a reprodukčním zdravím a potřeby žen, které užívají drogy (WUD) prostřednictvím neinjekčních a injekčních cest.
Typ studie: Design kvalitativní studie pomocí polostrukturovaných hloubkových rozhovorů.
Účastníci: Dvacet žen, které v posledních 3 měsících užívaly drogy injekčně, a 28 žen, které uvedly, že v posledním 1 měsíci užívaly drogy neinjekčně.
Prostředí: Rozhovory probíhaly v komunitních nízkoprahových centrech v indickém Dillí.
Výsledky: Výsledky studie ukazují, že WUD byly sexuálně aktivní a měly více sexuálních partnerů, včetně klientů sexuální práce. Byly hlášeny přechodné vztahy a mnoho účastníků se zapojilo do nebezpečného sexu. Mezi faktory, které ovlivnily chování při bezpečném sexu, patřily: genderová nerovnováha moci, omezená rozhodovací pravomoc, nedostatek přesných informací pro správné posouzení vlastního rizika a být pod vlivem drog. Navzdory vysoké informovanosti bylo hlášeno nízké a nekonzistentní užívání antikoncepce. Někteří účastníci byli nuceni otěhotnět, zatímco několik dalších hlásilo svou neschopnost otěhotnět. Násilí bylo klíčovým faktorem určujícím výsledky sexuálního a reprodukčního zdraví. Vnímání určitých nepříznivých zdravotních důsledků (jako je neplodnost) jako "běžných a očekávaných mezi WUD" ovlivnilo přístup ke zdravotní péči. Stigmatizující postoje poskytovatelů zdravotní péče a nedostatek služeb zaměřených na ženy navíc odrazovaly ženy od využívání zdravotnických služeb.
Závěr: Zjištění zdůrazňují, že chování a potřeby této skupiny související se sexuálním a reprodukčním zdravím jsou komplexní souhrou mnoha determinant, které je třeba řešit na všech úrovních: individuální, rodinné, komunitní a institucionální. Je nezbytně nutné zavést jednotné kontaktní místo pro komplexní balíček zdravotnických služeb. Mohlo by být zváženo rozšíření stávajících nízkoprahových středisek pro zřízení komunitních služeb zaměřených na ženy s vhodným propojením na léčbu drogové závislosti a služby reprodukčního zdraví.
