Resumo

Objectivos: Para explorar os fatores contextuais que aumentam a vulnerabilidades para resultados negativos de saúde sexual e reprodutiva (SSR) e as possíveis diferenças de comportamentos relacionados com SRH e as necessidades das mulheres que usam drogas (WUD) através da não-injetáveis e injetando rotas.

Design: Projeto de estudo qualitativo usando entrevistas semi-estruturadas em profundidade.

Participantes: Vinte mulheres que injetou a droga nos últimos 3 meses e 28 mulheres que relataram usar drogas através de vias não-injetáveis em 1 mês passado.

Configuração: Foram realizadas entrevistas com base comunitária, drop-in centros em Delhi, na Índia.

Resultados: As conclusões do estudo ilustram que WUD era sexualmente ativa e teve vários parceiros sexuais, incluindo clientes de trabalho do sexo. Transientes relacionamentos foram relatados, e muitos participantes envolvidos em relações sexuais inseguras. Factores que afetou comportamentos sexo seguro incluídos: gênero desequilíbrio de poder, a Agência limitada para a tomada de decisões, a falta de informações precisas para correta avaliação de auto risco e estar sob a influência de drogas. Apesar da elevada consciência, foi relatado uso contraceptivo baixo e inconsistente. Alguns participantes foram coagidas a conceber, enquanto alguns outros relataram sua incapacidade de conceber. A violência foi uma determinante-chave para resultados de SSR. Percepção de certos resultados de saúde adversos (como infertilidade) ser 'comum e esperada entre WUD' influenciou o acesso a cuidados de saúde. Provedores de saúde, mais estigmatizar as atitudes e falta de serviços centrados em mulheres dissuadidos mulheres de captação de serviços de saúde.

Conclusão: Achados destacam que comportamentos relacionados com SRH e necessidades deste grupo são uma complexa interação de vários determinantes que devem ser abordadas em todos os níveis: indivíduo, família, Comunidade e institucional. É imperativo para a implantação de um 'one-stop-shop' para um pacote completo de serviços de saúde. Expansão de drop-in-centros existentes poderia ser considerada para criar serviços baseados na Comunidade centrada em mulheres com ligação adequada para tratamento de dependência de drogas e serviços de saúde reprodutiva.