Άντονι Σέικσαφτ

Εισαγωγή: Οι έφηβοι που εκτίθενται σε πολλαπλούς, συνυπάρχοντοςς παράγοντες κινδύνου παρουσιάζουν δυσανάλογα υψηλά ποσοστά βλάβης και οι αυτόχθονες έφηβοι υπερεκπροσωπούνται σε αυτόν τον πληθυσμό. Παρ ' όλα αυτά, λίγα είναι γνωστά για τις αποτελεσματικές παρεμβάσεις: η δημοσιευμένη συστηματική ανασκόπηση διαπίστωσε ότι μόνο το 2% των δημοσιευμένων μελετών ήταν αξιολογήσεις, εκ των οποίων οι μισές ήταν μεθοδολογικά αδύναμες. Η παρουσίαση αυτή θα περιγραφεί: i) θα περιγράψει μια παρέμβαση για εφήβους υψηλού κινδύνου χρησιμοποιώντας τις αρχές των σύνθετων παρεμβάσεων (που ονομάζονται BackTrack)· ii) περιγράφει μια διαδικασία ανάπτυξης ενός πλαισίου αξιολόγησης και ενσωμάτωσής του στην παροχή υπηρεσιών ρουτίνας· και iii) να αναφέρει τα ατομικά, κοινοτικά και οικονομικά αποτελέσματα της παρέμβασης.

Μέθοδος: Τεκμηριωμένα μέτρα χρήσης ουσιών, ανθεκτικότητας, ψυχολογικής δυσφορίας, ιδεών αυτοκτονίας, υγείας, απασχόλησης, εκπαίδευσης και εγκλήματος ενσωματώθηκαν στη συνήθη διαδικασία πρόσληψης ενός προγράμματος για εφήβους που αντιμετωπίζουν πολλαπλούς, συνυπάσχους παράγοντες κινδύνου. Το πρόγραμμα αυτό είχε πάνω από 600 νέους υψηλού κινδύνου ως συμμετέχοντες από την ίδρυσή του το 2006. Τα δεδομένα μετά τη δοκιμή συλλέχθηκαν σε 3 μήνες. Το κοινοτικό όφελος μετρήθηκε με τη χρήση δεδομένων συμβάντων της αστυνομίας που συλλέγονται τακτικά, τα οποία αναλύθηκαν με τη χρήση πολλαπλού σχεδιασμού αξιολόγησης βάσης, ο οποίος είναι ένας τύπος κλιμακούμενης αξιολόγησης σφήνας. Αυτό το σχέδιο έχει προσαρμοστεί από τον παρουσιαστή και τους συναδέλφους ειδικά λόγω της καταλληλότητάς του για ενσωμάτωση σε πρακτική ρουτίνας. Το οικονομικό όφελος υπολογίστηκε χρησιμοποιώντας μια ανάλυση κόστους-οφέλους, συμπεριλαμβανομένου ενός διακριτού πειράματος επιλογής με 300 τυχαία επιλεγμένα μέλη της κοινότητας για να εκτιμήσουν την αξία που οι τοπικές κοινότητες τοποθετούν για να έχουν το πρόγραμμα στην κοινότητά τους.

Αποτελέσματα: Η πλειοψηφία των νέων στα προγράμματα BackTrack είναι ηλικίας 15-18 ετών, εκ των οποίων το 50% είναι Αυτόχθονες Αυστραλοί. Σχεδόν όλοι οι συμμετέχοντες στο πρόγραμμα ανέφεραν πολλαπλούς, συνυπάθερους παράγοντες κινδύνου, πιο συχνά: παράνομη χρήση ναρκωτικών, έγκλημα και ιδεασμό αυτοκτονίας. Τα στοιχεία αποτελεσμάτων δείχνουν στατιστικά σημαντικές μειώσεις για μεμονωμένους συμμετέχοντες, στα ποσοστά χρήσης ουσιών, στον ιδεασμό αυτοκτονίας, στην ψυχολογική δυσφορία και στη συμμετοχή στην εγκληματικότητα. Σε κοινοτικό επίπεδο, η πολλαπλή βασική αξιολόγηση έδειξε στατιστικά σημαντικές μειώσεις στα ποσοστά εγκληματικότητας που αφορούν νέους σε καθεμία από τις πέντε κοινότητες, οι οποίες σημειώθηκαν στο σημείο έναρξης της παρέμβασης σε κάθε κοινότητα. Το διακριτό πείραμα επιλογής έδειξε ότι η κοινότητα υποστηρίζει ολόψυχα το BackTrack ως τρόπο καταπολέμησης του εγκλήματος των νέων, σε σχέση με την αύξηση του αριθμού των αστυνομικών, ακόμα και αν είναι πιο ακριβό να εφαρμοστεί. Η οικονομική ανάλυση δείχνει μια θετική αναλογία κόστους-οφέλους 7:1, που σημαίνει ότι επιστρέφει 7 δολάρια σε οικονομικά οφέλη για κάθε 1 δολάριο που επενδύεται.

Συμπέρασμα: Η αξιολόγηση αυτή καταδεικνύει μια επιτυχημένη διαδικασία ενσωμάτωσης της έρευνας στην παροχή υπηρεσιών ρουτίνας για νέους υψηλού κινδύνου. Ο παρουσιαστής έλαβε πρόσφατα περαιτέρω ανταγωνιστική χρηματοδότηση επιχορήγησης για να ενσωματώσει την αξιολόγηση σε παρόμοια προγράμματα σε όλη την Αυστραλία και τον Καναδά.

Η περίληψη αυτή υποβλήθηκε στην Ετήσια Συνάντηση της Εταιρείας Έρευνας πρόληψης 2017 .