Υποδεικνύονται πρόληψη του άγχους και της κατάθλιψης στα παιδιά του σχολείου
Κρίστιν Μάρτινσεν, Σάιμον-Πίτερ Νόιμερ, Σολίγκ Ι Χόλεν, Αν Μαρί Σαντ, Τζόσουα Πάτρα, Λένια-Μαρί Ράσμουσεν, Φρόιντ Άντολφσεν, Μόνα Ελίζαμπεθ Λόβαας, Μάριτ Λότεβεϊτ Πέντερσεν, Τρίν Γουάκτααρ
Εισαγωγή: Το άγχος και η κατάθλιψη είναι κοινές διαταραχές στην παιδική ηλικία. Οι διαταραχές έχουν υψηλή συννοσηρότητα και επηρεάζουν τα παιδιά σε διάφορους σημαντικούς τομείς. Έχοντας αυξημένα επίπεδα εσωτερίκευση των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να μειώσει τη λειτουργία και να αυξήσει τον κίνδυνο μεταγενέστερης ανάπτυξης μιας διαταραχής. Ο εντοπισμός των παιδιών με προβλήματα εσωτερίκευση μπορεί να είναι δύσκολος και τα σχολεία μπορεί να είναι μια ιδανική αρένα για να προσεγγίσουν αυτά τα παιδιά για πρωτοβουλίες πρόληψης. Αυτή η μελέτη αξιολογεί ένα νέο διαδιαγνωστικό πρόγραμμα που στοχεύει σε συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης σε παιδιά σχολικής ηλικίας.
Μέθοδος: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη συμπλέγματος με παιδιά νορβηγικών σχολείων(N = 823) ηλικίας 8 - 12 ετών διεξήχθη σε πολλά σχολεία(N = 36) τόσο σε αστικούς όσο και σε αγροτικούς δήμους. Μια κλητεσταλούμενη διαδικασία πρόσληψης χρησιμοποιήθηκε για την πρόσληψη παιδιών που διατρέχουν κίνδυνο. Τα παιδιά με αυξημένα συμπτώματα άγχους ή/και κατάθλιψης κλήθηκαν να συμμετάσχουν. Η συγκατάθεση κατόπιν ενημέρωσης ελήφθη από το N = 1725 παιδιά και εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας την Πολυδιάστατη Κλίμακα Άγχους για παιδιά (MASC-C) και το Ερωτηματολόγιο Διάθεσης και Συναισθημάτων, σύντομη έκδοση (SMFQ). Τα παιδιά που βαθμολογούν 1 SD ή περισσότερο πάνω από έναν αναμενόμενο μέσο όρο πληθυσμού σχετικά με τις μετρήσεις του άγχους και της κατάθλιψης συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη.
Αποτελέσματα: Θα παρουσιαστούν ο σχεδιασμός της μελέτης και τα αποτελέσματα των προσλήψεων με βάση τις κατευθυντήριες γραμμές της CONSORT. Τα κορίτσια ήταν το 57,4 % του δείγματος, με μέση ηλικία τα 9,6 έτη. Η μεγαλύτερη ομάδα κινδύνου (N = 408, 49, 6 %), ήταν τα παιδιά που ανέφεραν συμπτώματα τόσο άγχους όσο και κατάθλιψης (Συνδυασμένη ομάδα), ενώ το 29, 8%(N = 245) ανέφεραν συμπτώματα κατάθλιψης μόνο και το 20, 7 %(N = 170) ανέφεραν συμπτώματα άγχους μόνο. Η μονόδρομη ανάλυση ANOVA ενός υποσυνόλου του δείγματος που εξετάστηκε στο pretest(N = 477) έδειξε σημαντικές μέσες διαφορές μεταξύ των ομάδων συμπτωμάτων σχετικά με την αυτοαναφερθείσα ποιότητα ζωής και την αυτοεκτίμηση. Η ανάλυση παλινδρόμησης έδειξε ότι στην ομάδα Μόνο κατάθλιψη και τη συνδυασμένη ομάδα, τα επίπεδα συμπτωμάτων συσχετίστηκαν σημαντικά με χαμηλότερες αυτοαναφερθέντα βαθμολογίες και στους δύο λειτουργικούς τομείς. Θα παρουσιαστούν προκαταρκτικά αποτελέσματα των αποτελεσμάτων του προγράμματος σε σχέση με τα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης, την ικανοποίηση των χρηστών και το στίγμα.
Συζήτηση: Θα συζητήσουμε τη σημασία της έγκαιρης ταυτοποίησης και παρέμβασης για τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο. Θα συζητηθούν επίσης προκαταρκτικά αποτελέσματα για τα πρωτογενή μέτρα σε συνδυασμό με τη χρησιμότητα και τις προκλήσεις της στόχευσης του άγχους και της κατάθλιψης ταυτόχρονα σε μία παρέμβαση σε σχολικό περιβάλλον.
Συμπέρασμα: Τα παιδιά στην πρωτοβάθμια φροντίδα εκφράζουν ενδιαφέρον να συμμετάσχουν σε προληπτικές προσπάθειες σε σχολικό περιβάλλον και πολλά αναφέρουν την εσωτερίκευση των συμπτωμάτων σε επίπεδα κινδύνου. Το σχολικό περιβάλλον φαίνεται να είναι ένας σημαντικός αρένας για την προσέγγιση των παιδιών με εσωτερικά συμπτώματα και για την προσφορά προληπτικών παρεμβάσεων. Η στόχευση υψηλών επιπέδων συμπτωμάτων μέσω της υποδεικνυόμενης πρόληψης με ένα διαδιαγνωστικό πρόγραμμα είναι μια πρόοδος στο πεδίο.
Η περίληψη αυτή υποβλήθηκε στην Ετήσια Συνάντηση της Εταιρείας Έρευνας πρόληψης 2017.