Показанная профилактика тревоги и депрессии у школьников
Кристин Мартинсен,Симон-Петер Ноймер, Сольвейг И Холен, Энн Мари Сунд, Джошуа Патрас, Лене-Мари Расмуссен, Фроде Адольфсен, Мона Элизабет Лёваас, Марит Лоэтвейт Педерсен, Трине Ваактаар
Знакомство: Тревога и депрессия являются распространенными расстройствами в детстве. Расстройства имеют высокую коморбидность и влияют на детей в нескольких важных областях. Наличие повышенных уровней интернализующих симптомов может также снизить функционирование и увеличить риск последующего развития расстройства. Выявление детей с проблемами интернализации может быть затруднено, и школы могут быть идеальной ареной для охвата этих детей для инициатив по профилактике. Это исследование оценивает новую трансдиагностическая программу, нацеленную на симптомы тревоги и депрессии у детей школьного возраста.
Метод: Кластерное рандомизированное контролируемое исследование с норвежскими школьниками(N = 823) в возрасте от 8 до 12 лет было проведено в нескольких школах(N = 36) как в городских, так и в сельских муниципалитетах. Для вербовки детей из групп риска применялась пошаговая процедура вербовки. К участию были приглашены дети с повышенными симптомами тревоги и/или депрессии. Информированное согласие было получено от N = 1725 детей, и они были проверены с использованием многомерной шкалы тревоги для детей (MASC-C) и опросника настроения и чувств, короткая версия (SMFQ). Дети, набирающие 1 SD или более выше ожидаемого среднего значения популяции по показателям тревоги и депрессии, были включены в исследование.
Результаты: Будет представлен дизайн исследования и результаты набора персонала на основе руководящих принципов CONSORT. Девочки составляли 57,4 % от выборки, средний возраст — 9,6 лет. Самой большой группой риска(N = 408, 49,6%) были дети, сообщив о симптомах как тревоги, так и депрессии (комбинированная группа), в то время как 29,8%(N = 245) сообщили только о симптомах депрессии и 20,7%(N = 170) сообщили только о симптомах тревоги. Односторонний анализ ANOVA подмножества выборки, проверенной при предварительном тестировании(N = 477), показал значительные средние различия между группами симптомов по самооценке качества жизни и самооценки. Регрессионный анализ показал, что в группе только с депрессией и комбинированной группе уровни симптомов были значительно связаны с более низкими показателями самооценки в обеих функциональных областях. Будут представлены предварительные результаты программных эффектов в отношении симптомов тревоги и депрессии, удовлетворенности пользователей и стигмы.
Обсуждение: Мы обсудим важность раннего выявления и вмешательства для детей из групп риска. Будут также обсуждаться предварительные результаты по первичным показателям вместе с полезностью и проблемами борьбы с тревогой и депрессией одновременно в одном вмешательстве в школьной обстановке.
Заключение: Дети, находивающиеся в первичной медико-санитарной помощи, проявляют интерес к участию в профилактических мероприятиях в школьных условиях, и многие сообщают о интернализации симптомов в пределах уровней риска. Школьная обстановка, по-видимому, является важной ареной для охвата детей с интернализующими симптомами и для предложения профилактических вмешательств. Нацеливание на высокий уровень симптомов с помощью показанной профилактики с помощью трансдиагностических программ является шагом вперед в этой области.
Этот тезис был представлен на ежегодном собрании Общества исследований в области профилактики 2017 года.