Αφηρημένος

Σημασία: Τα τσιγάρα εξακολουθούν να είναι ένα προϊόν καπνού που χρησιμοποιείται συνήθως μεταξύ των νέων παρά τις πρόσφατες μειώσεις στη χρήση τσιγάρων.

Αντικειμενικός: Στόχος αυτής της μελέτης ήταν η μελλοντική εκτίμηση της ηλικίας έναρξης της χρήσης τσιγάρων μεταξύ των νέων (ηλικίας 12-17 ετών) συνολικά, κατά φύλο και κατά φυλή/ εθνικότητα.

Σχεδιασμός, Ρύθμιση και Συμμετέχοντες: Αυτή η μελέτη κοόρτης χρησιμοποίησε δεδομένα από τα κύματα 1 έως 4 της εθνικά αντιπροσωπευτικής μελέτης εκτίμησης πληθυσμού για τον καπνό και την υγεία (PATH), που διεξήχθη από τις 12 Σεπτεμβρίου 2013 έως τις 3 Ιανουαρίου 2018. Αξιολογήθηκαν δύο υποπληθυσμοί νέων: (1) εκείνοι που δεν είναι δεκτοί στη χρήση τσιγάρων και (2) ποτέ χρήστες τσιγάρων στο πρώτο κύμα συμμετοχής τους στο PATH. Οι σταθμισμένες αναλύσεις επιβίωσης που λογοκρίνουν το διάστημα χρησιμοποιήθηκαν για την μελλοντική εκτίμηση της ηλικίας έναρξης των αποτελεσμάτων χρήσης τσιγάρων. Τα σταθμισμένα μοντέλα αναλογικού κινδύνου Cox που λογοκρίνουν το διάστημα χρησιμοποιήθηκαν για την εκτίμηση των διαφορών στην ηλικία έναρξης ανά φύλο και ανά φυλή / εθνικότητα. Οι στατιστικές αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν από τις 7 Οκτωβρίου 2019 έως την 1η Μαΐου 2020.

Ανοίγματα: Διαφορές στην ηλικία μύησης από το φύλο και τη φυλή / εθνικότητα.

Κύρια αποτελέσματα και μέτρα: Ηλικία έναρξης της ευαισθησίας στη χρήση τσιγάρων, τη χρήση, την προηγούμενη χρήση 30 ημερών και την αρκετά τακτική χρήση τσιγάρων συνολικά, από το φύλο και από τη φυλή/εθνικότητα.

Αποτελέσματα: Συνολικά 15 776 νέοι δεν ήταν ποτέ χρήστες και, μεταξύ αυτών, 11 022 νέοι που δεν ήταν δεκτικοί στη χρήση τσιγάρων, συμπεριλήφθηκαν σε αυτή τη μελέτη (σταθμισμένη μέση ηλικία [SE] ηλικίας, 13,5 [0,01] έτη, 58,6% [SE, 0,46%] μη ισπανόφωνο λευκό και 51,0% [SE, 0,32%] αγόρια) και 15 776 δεν ήταν ποτέ χρήστες τσιγάρων στο πρώτο κύμα συμμετοχής τους στο PATH (σταθμισμένη μέση ηλικία [SE] 13,7 [0,01] έτη· 55,0% [SE, 0,29%] μη ισπανόφωνο λευκό; και 51,0% [SE, 0,15%] αγόρια). Μέχρι την ηλικία των 18 ετών, μεταξύ εκείνων που δεν ήταν δεκτοί, το 46,2% (95% CI, 44,3%-48,2%) Μεταξύ των χρηστών του ποτέ, το 24,4% (95% CI, 22,9%-25,9%), ξεκίνησε τη χρήση τσιγάρων, το 16,4% (95% CI, 15,2%-17,6%), ξεκίνησε προηγούμενη χρήση τσιγάρων 30 ημερών και το 4,3% (95% CI, 3,9%-4,8%), ξεκίνησε αρκετά τακτική χρήση τσιγάρων. Τα αγόρια είχαν υψηλότερο κίνδυνο έναρξης ποτέ (λόγος κινδύνου [HR], 1,21, 95% CI, 1,08-1,36) και προηγούμενη χρήση τσιγάρων 30 ημερών (HR, 1,27, 95% CI, 1,10-1,47) σε προηγούμενες ηλικίες σε σύγκριση με τα κορίτσια. Οι μη ισπανόφωνοι λευκοί νέοι διέτρεμαν μεγαλύτερο κίνδυνο πρώιμης ηλικίας έναρξης της ευαισθησίας στη χρήση τσιγάρων (HR, 0,77; 95% CI, 0,68-0,88), πάντα χρήση (HR, 0,59; 95% CI, 0,49-0,71), χρήση προηγούμενων 30 ημερών (HR, 0,64; 95% CI, 0,52-0,77) και αρκετά τακτική χρήση τσιγάρων (HR, 0,25; 95% CI, 0,14-0,43) σε σύγκριση με τη μη ισπανόφωνη μαύρη νεολαία.

Συμπεράσματα και συνάφεια: Τα αποτελέσματα αυτής της κοόρτης δείχνουν ότι, παρά τις τρέχουσες παρεμβάσεις και τους υπάρχοντες νόμους, ένας μεγάλος αριθμός νέων ξεκίνησε τη χρήση τσιγάρων πριν από τη νόμιμη ηλικία για την αγορά προϊόντων καπνού.