Tras una misión de evaluación en 2017 y dos capacitaciones de responsables políticos sobre la naturaleza, prevención y tratamiento de los trastornos por consumo de drogas en 2018, la UNODC y el Ministerio de Salud (en nombre del gobierno ecuatoriano) firmaron un Memorándum de Entendimiento sobre la demanda de drogas reducción durante la Comisión de Estupefacientes (CND) el 15 de marzo de 2019. El Memorándum de Trabajo viene con un Menú de Servicios que incluye 5 pilares de acción: 1) Investigación para la planificación de servicios; 2) Prevención del consumo de drogas sobre la base de las Normas Internacionales de Prevención de la UNODC/OMS; 3) Tratamiento de los trastornos por consumo de drogas en el marco de las Normas Internacionales de la UNODC/OMS para el Tratamiento de los Trastornos por Uso de Drogas, centrándose en el género y los derechos humanos; 4) Coordinación y cooperación entre el Sistema de Salud y el Sistema de Justicia (Tratamiento en las prisiones y medidas alternativas de encarcelamiento); y 5) Acceso a medicamentos controlados con fines médicos, evitando desviaciones y abusos.

Tras la firma, la UNODC y el Ministerio de Salud han celebrado reuniones de trabajo para definir el plan de trabajo en coordinación con el Comité Interinstitucional de Drogas. Además, el 17 de mayo, el Ministerio de Salud presentó el Acuerdo Nacional 2030 sobre Prevención de las Adicciones, que tiene como objetivo el desarrollo de intervenciones integrales de prevención y tratamiento en el marco de estrategias equilibradas de control de drogas en Ecuador. En el marco del Memorándum de Trabajo, la UNODC formará parte activa de los grupos de trabajo del Acuerdo Nacional para promover los programas basados en la evidencia contemplados en el Menú de Servicios. La ministra de Salud, Verónica Espinosa, ha afirmado que "estos acuerdos son un hito histórico para el país, ya que permiten la ejecución de acciones concretas que beneficiarán a cada comunidad.