En Etiopía, las enfermedades no transmisibles (ENT) representan el 18,3% de la mortalidad prematura, consumen el 23% de los gastos de los hogares y cuestan el 1,8% del producto interno bruto. Los factores de riesgo como el consumo de alcohol, khat y cannabis están en aumento y se correlacionan con una parte sustancial de las ENT. Las ENT asociadas incluyen depresión, ansiedad, hipertensión, enfermedad coronaria e infarto de miocardio. La naturaleza multifacética de la salud mental y los trastornos por abuso de sustancias requiere intervenciones multidimensionales. El artículo se basa en la observación participante y la revisión de la literatura para examinar las políticas, los modelos de entrega y las lecciones aprendidas de la experiencia del Ministerio Federal de Salud (FMOH) en la integración de los servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (MH / SA) en la atención primaria en Etiopía. En 2019, FMOH desarrolló estrategias nacionales tanto para las ENT como para la salud mental para llegar a su población. Etiopía integró los servicios de SALUD Y Salud en todos los niveles del sector gubernamental, haciendo hincapié en la atención primaria de la salud. FMOH lanzó las Directrices Clínicas de Atención Primaria de Salud de Etiopía, que incluyen la prestación de servicios de ENT, para estandarizar la atención brindada en el nivel de atención primaria de salud. Hasta la fecha, las directrices han sido implementadas por más de 800 centros de salud y se espera que mejoren la calidad del servicio y los resultados de salud. Los programas de atención primaria existentes se ampliaron para incluir la prevención, la detección temprana, el tratamiento y la rehabilitación de MH/SA. Esto incluyó la capacitación y el aprovechamiento de una variedad de profesionales de la salud, incluidos los curanderos tradicionales y los de instituciones religiosas y organizaciones comunitarias. Un total de 244 centros de salud completaron la capacitación en el Programa de Acción contra la Brecha en Salud Mental (mhGAP). En 2020, 5,000 trabajadores de extensión de salud urbanos (HEW) participaron en capacitaciones de actualización, que incluyen salud mental y ENT. Se está elaborando un plan de estudios similar para los trabajadores de la salud rural. La experiencia de Etiopía tiene muchas lecciones aprendidas sobre la aceptación de las partes interesadas, los roles, la capacitación, la logística y la sostenibilidad que son transferibles a otros países. Las lecciones incluyen que la "aceptación" por parte de los líderes de los centros de atención médica pública requiere una nutrición consistente y persistente. Asegurar la integración gradual y calibrada de los servicios MH/SA para que el intercambio de tareas no se vea como "dumping de tareas". La supervisión y tutoría de los recién capacitados es importante para la prestación de atención de calidad y la adquisición de habilidades.