Abstracto

Antecedentes: En las últimas dos décadas, se han publicado varios estudios que investigan el papel de la alianza terapéutica en el tratamiento farmacológico y es oportuno que sus hallazgos se reúnan en una revisión exhaustiva.

Objetivos: Este documento tiene dos objetivos principales: 1) evaluar el grado en que la relación entre el usuario de drogas y el consejero predice el resultado del tratamiento y (2) examinar críticamente las pruebas sobre los determinantes de la calidad de la alianza.

Métodos: Se considera la investigación revisada por pares que se encuentra a través de las bases de datos de literatura Medline, PsycInfo y Ovid Full Text Mental Health Journals utilizando términos de búsqueda predefinidos y publicados en los últimos 20 años. Se identificaron otros artículos de las bibliografías de las publicaciones pertinentes.

Hallazgos: Un hallazgo clave es que la alianza terapéutica temprana parece ser un predictor constante de compromiso y retención en el tratamiento farmacológico. Con respecto a otros resultados del tratamiento, la alianza temprana parece influir en las mejoras tempranas durante el tratamiento, pero es un predictor inconsistente de los resultados posteriores al tratamiento. Hay relativamente poca investigación sobre los determinantes de la alianza. En los estudios disponibles, las características demográficas o diagnósticas de pretratamiento de los clientes no parecían predecir la alianza terapéutica, mientras que se notificaron relaciones modestas pero consistentes para la motivación, la preparación para el tratamiento y experiencias de tratamiento previas.

Conclusiones: La alianza terapéutica desempeña un papel importante en la predicción de los resultados del proceso de tratamiento farmacológico, pero se sabe muy poco acerca de lo que determina la calidad de la relación entre los consumidores de drogas y los consejeros.