Evaluación de los patrones en el uso de cigarrillos electrónicos entre adultos en los EE. UU., 2017-2020
Abstracto
Importancia Se necesitan datos actualizados sobre los patrones de uso de cigarrillos electrónicos entre los adultos en los EE. UU.
Objetivo : Examinar los patrones recientes en el uso actual y diario de cigarrillos electrónicos entre los adultos estadounidenses.
Diseño, entorno y participantes Este estudio transversal repetido utilizó datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento de 2017, 2018 y 2020, una encuesta estatal representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses no institucionalizados. Se incluyó a un total de 994 307 adultos mayores de 18 años que vivían en estados y territorios que proporcionaron datos sobre el uso de cigarrillos electrónicos en 2017 (53 estados y territorios), 2018 (36 estados y Guam) y 2020 (42 estados y Guam).
Se estimó la prevalencia ponderada del uso actual (últimos 30 días) y diario de cigarrillos electrónicos para cada año, y se evaluaron los cambios en la prevalencia de 2017 a 2020, primero en general y luego estratificados por las características de los participantes, incluido el estado o territorio de residencia.
Resultados Entre 994 307 adultos de estados con datos sobre el uso de cigarrillos electrónicos, 429 370 personas (con una ponderación del 51,3 % de mujeres) participaron en la encuesta de 2017, 280 184 (con una ponderación del 52,1 % de mujeres) participaron en la encuesta de 2018 y 284 753 (con una ponderación del 52,1 % de mujeres) participaron en la encuesta de 2020. Las proporciones ponderadas de adultos jóvenes de 18 a 24 años fueron de 12,6% en 2017, 11,8% en 2018 y 11,9% en 2020. A lo largo de los 3 años, 17 035 participantes (ponderados, 1,0 %) eran indios americanos o nativos de Alaska, 22 313 (ponderados, 4,6 %) eran asiáticos, 75 780 (ponderados, 12,2 %) eran negros, 72 190 (ponderados, 15,1 %) eran hispanos, 4817 (ponderados, 0,2 %) eran nativos de Hawái, 757 140 (ponderados, 65,1 %) eran blancos, 20 332 (ponderados, 1,3 %) eran multirraciales y 6245 (ponderados, 0,5 %) eran de otras razas y/o etnias. La prevalencia del uso actual de cigarrillos electrónicos fue del 4,4 % (IC del 95 %, 4,3 %-4,5 %) en el 2017, que aumentó al 5,5 % (IC del 95 %, 5,4 %-5,7 %) en el 2018 y disminuyó ligeramente al 5,1 % (IC del 95 %, 4,9 %-5,3 %) en el 2020. La disminución reciente, aunque modesta, se observó principalmente entre los adultos jóvenes de 18 a 20 años (del 18,9% [IC 95%, 17,2%-20,7%] al 15,6% [IC 95%, 14,1%-17,1%]; P = 0,004). Sin embargo, la prevalencia del uso diario de cigarrillos electrónicos aumentó de manera constante del 1,5 % (IC del 95 %, 1,4 %-1,6 %) en 2017 al 2,1 % (IC del 95 %, 2,0 %-2,2 %) en 2018 y al 2,3 % (IC del 95 %, 2,2 %-2,4 %) en 2020. Entre los adultos jóvenes de 21 a 24 años, hubo un aumento leve, aunque insignificante, en la prevalencia del uso actual de cigarrillos electrónicos (del 13,5 % [IC del 95 %, 12,3 %-14,7 %] al 14,5 % [IC del 95 %, 13,2 %-15,9 %]; P = 0,28), pero un aumento significativo en la prevalencia del uso diario de cigarrillos electrónicos (de 4,4 % [IC 95 %, 3,8 %-5,1 %] a 6,6 % [IC 95 %, 5,6 %-7,6 %]; P < .001) entre 2018 y 2020. Los patrones a nivel estatal en la prevalencia del uso actual de cigarrillos electrónicos fueron heterogéneos, con estados como Massachusetts (de 5.6% [IC 95%, 4.8%-6.5%] a 4.1% [IC 95%, 3.1%-5.3%]; P = 0,03) y Nueva York (de 5,4 % [IC 95 %, 4,9 %-5,9 %] a 4,1 % [IC 95 %, 3,5-4,7 %]; P = .001) registrando disminuciones significativas entre 2018 y 2020. Por el contrario, Guam (de 5,9 % [IC 95 %, 4,5-7,9 %] a 11,4 % [IC 95 %, 8,7-14,8%]; P = 0,002) y Utah (de 6,1 % [IC 95 %, 5,5 %-6,7 %] a 7,2 % [IC 95 %, 6,5-8,0 %]; P = 0,02) registraron aumentos significativos en el uso actual de cigarrillos electrónicos durante el mismo período.
Conclusiones y relevancia En este estudio, se encontró una ligera disminución en la prevalencia del uso actual de cigarrillos electrónicos entre 2018 y 2020; Esta disminución se observó principalmente entre los adultos jóvenes de 18 a 20 años. Por el contrario, el uso diario de cigarrillos electrónicos aumentó de forma constante, sobre todo entre los adultos jóvenes de 21 a 24 años. Este aumento en el uso diario sugiere una mayor dependencia de la nicotina entre quienes usan cigarrillos electrónicos, lo que justifica una vigilancia continua.