¿Esfuerzos de atención de la salud para reducir problemas de comportamiento de los niños también pueden reducir riesgo Social? Beneficios colaterales no deseados en la formación de padres
Introducción: Falta de recursos familiares, riesgo social, se ha encontrado para desarrollo de impacto negativamente de los problemas de comportamiento infantil. Por lo tanto, mejorar el acceso de las familias a recursos y reduciendo así el riesgo social, sin duda beneficiaría a los niños vulnerables y sus familias. En el modelo de padres gestión formación Oregon (PMTO), riesgo social no está dirigido explícitamente. Sin embargo, si PMTO tiene efectos sobre y más allá de problemas de conducta del niño y reduce el riesgo social, tales beneficios colaterales implican que los resultados de PMTO en cierta medida son subestimados.
Métodos: Se utilizaron datos de dos ensayos aleatorios (N = 353) evaluación de dos versiones de PMTO, formación preventiva breve de padres (BPT) y terapia PMTO. Ambas intervenciones forman parte del modelo integral de atención primaria para prevenir y tratar problemas de comportamiento. Usando tres puntos de tiempo, construimos un índice acumulado de recursos familiares aprovechando los padres salud, pobreza y afiliaciones del mercado de trabajo. SEM-modelos autorregresivos fueron funcionados en Mplus para examinar los beneficios colaterales de las intervenciones PMTO. Examinamos los efectos directos y efectos indirectos vía cambio de problemas de comportamiento.
Resultados: Que las intervenciones PMTO tenían un efecto directo de aumentar la familia acceso a los recursos 6 meses después de la terminación del tratamiento (ß = 0.31, p <. 01; ß es equivalente a la d de Cohen). El efecto directo en beneficio colateral no fue significativamente mediado a través del cambio de comportamiento del niño. Por otra parte, se analizaron los dos modos de PMTO por separado. Se encontró que beneficios colaterales se asocia más fuertemente con la muestra BPT (ß = 0,37, p <.00) en comparación con la muestra PMTO (ß = 0.21, p = 0.18).
Conclusiones: En general, los resultados indican que las intervenciones PMTO tienen beneficios colaterales además de los efectos primarios sobre el cambio de comportamiento infantil. Esto implica que el foco en prácticas de crianza viene a beneficiar a los padres y el entorno familiar que es importante para la evolución futura de los niños. Por otra parte, enseñanza positiva prácticas de crianza tiene probablemente un efecto salutogénica por la disminución de los riesgos sociales que están ampliamente relacionados con desarrollo de niño sano. En comparación con la muestra PMTO, la muestra BPT incluyó las familias y los niños de riesgo bajos. Por lo tanto, nuestros resultados sugieren que el abordar los problemas antes de que lleguen más graves da beneficios colaterales inmediatos. Por el contrario, parece que cuando niño y la familia los problemas son más graves, lleva más tiempo y esfuerzo tener beneficios más allá del comportamiento de los niños.
Este Resumen fue presentado a la sociedad de 2017 para la reunión anual de investigación de prevención