Abstrait

Fond

Des rapports antérieurs ont montré que les médecins qui fument sous-estiment les effets du tabagisme sur la santé, ce qui influe sur leur pratique. Cette étude a été conçue pour étudier les points de vue des médecins estoniens sur le rôle du tabagisme dans les maladies liées au tabagisme.

Méthodes

Des enquêtes postales transversales ont été envoyées à tous les médecins en exercice en Estonie en 1982, 2002 et 2014, fournissant des données de 3 504, 2 694 et 2 865 médecins respectivement. L’analyse des données a porté sur le calcul de la prévalence du tabagisme à 95 % et sur le calcul de la prévalence de l’accord avec un rôle causal du tabagisme dans les maladies cardiaques ischémiques (DSI), le cancer du poumon et la bronchite chronique. La régression logistique a été utilisée pour analyser les associations entre l’accord avec les déclarations que le tabagisme est une cause de DSI, cancer du poumon, bronchite chronique et année d’étude, le statut de tabagisme, le groupe d’âge et l’origine ethnique. Des ratios de cotes entièrement ajustés avec des intervalles de confiance de 95 % ont été calculés.

Résultats

La prévalence normalisée selon l’âge du tabagisme actuel chez les hommes est passée de 39,6 % en 1982 à 14,2 % en 2014, et chez les femmes, de 12,4 % à 5,1 %, respectivement. Par rapport à 1982, la proportion de médecins qui étaient d’accord avec les déclarations selon lesquelles le tabagisme est une cause majeure ou l’une des causes de la DSI, du cancer du poumon ou de la bronchite chronique était significativement plus élevée en 2002 et 2014. Les fumeurs passés et jamais n’ont pas été plus susceptibles que les fumeurs d’admettre un rôle causal du tabagisme dans le cancer du poumon. L’accord avec un rôle causal du tabagisme dans IHD et bronchite chronique était sensiblement plus élevé parmi les femmes jamais et passées de tabagisme seulement. Par rapport aux non-Estoniens, le rapport de probabilité indiquant l’accord avec les trois déclarations était significativement plus élevé chez les Estoniens.

Conclusion

De 1982 à 2014, l’attitude des médecins à l’égard des risques pour la santé liés au tabagisme s’est améliorée en Estonie. Cependant, leur évaluation du rôle causal du tabagisme dans les maladies liées au tabagisme était liée à leurs propres habitudes de tabagisme et à leur origine ethnique.

Une nouvelle baisse du tabagisme chez les médecins estoniens nécessiterait des efforts particuliers à l’aide des médecins. La pression sociétale d’une politique nationale pourrait soutenir une nouvelle baisse de l’acceptabilité sociale du tabagisme en Estonie et l’évolution de l’éducation médicale pourrait fournir des informations continues fondées sur des preuves sur les effets du tabagisme sur les effets du tabagisme sur l’Estonien Médecins.