Ce résumé a été présenté lors de l’assemblée annuelle 2018 de la Society for Prevention Research qui s’est tenue du 29 mai au 1er juin 2018 à Washington, DC, États-Unis.

Margrét Sigmarsdóttir L’Agence gouvernementale pour la protection de l’enfance

Importance : Environ 70 % des familles qui ont besoin de services spéciaux ne les reçoivent pas, et parmi celles qui le font, seules quelques-unes reçoivent une intervention fondée sur des données probantes (IEB). Plus de la moitié des références des jeunes sont pour des problèmes de comportement, ce qui rend important de fournir une mise en œuvre à grande échelle des EB pour traiter et prévenir les problèmes de comportement. La mise en œuvre à l’échelle du système nécessite la construction d’une infrastructure efficace pour soutenir l’initiation et l’entretien des EBI avec la fidélité de la méthode. Cette étude évalue la mise en œuvre à grande échelle d’un EBI pour les problèmes de comportement des jeunes en utilisant une mesure valable de la fidélité de la méthode. La fidélité soutenue de la méthode assure un service de qualité aux familles dans le besoin. 

Innovation : Tous les programmes d’EBI ne fournissent pas de données sur la validité ou la durabilité après leur mise en œuvre. Certains IES utilisent des évaluations par les pairs et l’auto-évaluation avec peu d’information sur la validité ou la durabilité. Cette étude fournit des données sur la durabilité de GenerationPMTO (plus tôt appelé formation en gestion des parents – modèle de l’Oregon/PMTO) en utilisant l’observation directe des séances d’intervention sur plusieurs générations de praticiens avec une mesure valide. Nous présentons des données sur plusieurs générations de praticiens dans trois pays européens. 

Approche : GenerationPMTO est un programme de formation des parents progéniteurs qui s’attaque aux problèmes de comportement des jeunes. Cet EBI utilise une approche de mise en œuvre complète du transfertdans laquelle les fournisseurs de programmes forment la première génération de praticiens et, par la suite, forment des rôles d’infrastructure pour une fidélité soutenue au sein du site de mise en œuvre. Cette approche peut améliorer la portée à l’échelle du système. Cependant, il soulève la question: y a-t-il une dérive dans la fidélité de la méthode au fil du temps? Nous abordons cette question dans les trois pays européens; l’Islande, le Danemark et les Pays-Bas. Nous fournissons des données sur les scores de fidélité des séances de certification des candidats, le nombre de praticiens au sein des générations et les années de pratique soutenue des programmes dans chaque pays. Fidelity est noté à l’aide du système de notation Fidelity of Implementation/FIMP, qui évalue l’adhérence du modèle et la prestation compétente. La validité prédictive du FIMP a été démontrée pour les changements pré/post dans les pratiques parentales observées et les résultats enfants déclarés par les parents dans les essais d’efficacité, d’efficacité et de mise en œuvre. 

Résultats/Implications pour l’optimisation dela science de la prévention: Les résultats montrent qu’en suivant l’approche de transfert complet du fournisseur du programme à la communauté d’adoption, le bassin de praticiens s’accroît et la fidélité est maintenue. Une infrastructure efficace nécessite le maintien d’une équipe de formateurs, d’entraîneurs et de évaluateurs de fidélité fiables. Cette approche systématique des changements à l’échelle du système peut étendre la portée des systèmes de services communautaires et rendre les IES plus accessibles aux familles dans le besoin.