Este resumen fue presentado en la Reunión Anual de la Sociedad para la Investigación de la Prevención 2018 que se celebró del 29 de mayo al 1 de junio de 2018 en Washington, DC, Estados Unidos.

Margrét Sigmarsdóttir Agencia Gubernamental para la Protección de la Infancia

Importancia: Aproximadamente el 70% de las familias que necesitan servicios especiales no los reciben, y de los que lo hacen, sólo unos pocos reciben una intervención basada en evidencia (EBI). Más de la mitad de las referencias de los jóvenes son para problemas de conducta, por lo que es importante proporcionar una implementación a gran escala de las EMI para tratar y prevenir problemas de conducta. La implementación en todo el sistema requiere la creación de una infraestructura eficaz para apoyar la iniciación y el mantenimiento de EBI con fidelidad de método. Este estudio evalúa la implementación a gran escala de un EBI para los problemas de comportamiento de los jóvenes utilizando una medida válida de fidelidad del método. La fidelidad sostenida del método garantiza un servicio de calidad a las familias necesitadas. 

Innovación: No todos los programas EBI proporcionan datos de validez o sostenibilidad después de la implementación. Algunos EMI utilizan información de autoevaluación y autoevaluación por pares con poca información de validez o sostenibilidad. Este estudio proporciona datos sobre la sostenibilidad de GenerationPMTO (anteriormente conocido como Entrenamiento de Gestión de Padres – Modelo de Oregon/PMTO) utilizando la observación directa de sesiones de intervención a lo largo de varias generaciones de profesionales con una medida válida. Presentamos datos en varias generaciones de profesionales en tres países europeos. 

Enfoque: GenerationPMTO es un programa de capacitación para padres progenitores que aborda los problemas de comportamiento de los jóvenes. Este EBI utiliza un enfoque de implementación de transferencia completaen el que los proveedores del programa capacitan a la primera generación de profesionales y posteriormente capacitan roles de infraestructura para una fidelidad sostenida dentro del sitio de implementación. Este enfoque puede mejorar el alcance de todo el sistema. Sin embargo, plantea la pregunta: ¿hay deriva en la fidelidad del método a lo largo del tiempo? Abordamos esta cuestión en los tres países europeos; Islandia, Dinamarca y los Países Bajos. Proporcionamos datos sobre las puntuaciones de fidelidad de las sesiones de certificación de los candidatos, el número de profesionales en generación y los años de práctica sostenida del programa en cada nación. La fidelidad se puntúa utilizando el sistema de clasificación de clasificación de la fidelidad de la implementación/FIMP, que evalúa la adherencia del modelo y la entrega competente. Se ha demostrado la validez predictiva de FIMP para los cambios previos/posteriores en las prácticas de crianza observadas y los resultados infantiles notificados por los padres en los ensayos de eficacia, eficacia e implementación. 

Resultados/Implicaciones para optimizarla ciencia de la prevención:Los hallazgos muestran que siguiendo el enfoque de transferencia completa del proveedor del programa a la comunidad adoptiva, el grupo de practicantes crece y la fidelidad es sostenida. Una infraestructura eficaz requiere mantener un equipo de entrenadores, entrenadores y calificadores de fidelidad confiables. Este enfoque sistemático del cambio en todo el sistema puede extender el alcance dentro de los sistemas de servicios comunitarios y hacer que las eMI sean más accesibles para las familias necesitadas.