Abstrait

Fond

La connaissance de la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) des patients recevant un traitement de substitution aux opioïdes (TSO) est limitée et fragmentée. La présente étude examine le HRQOL d’un grand échantillon national de patients atteints d’OST en Allemagne et de corrélations sociodémographiques et cliniques.

Méthodes

Des données transversales sur le HRQOL de 2176 patients d’OST ont été comparées aux normes générales allemandes de population. Les patients ont été recrutés dans 63 cabinets OST à travers l’Allemagne. Pour identifier les corrélations de HRQOL, mesurées avec le SF-12, nous avons effectué des analyses bi- et multivariées avec des variables sociodémographiques et cliniques, y compris des résultats rapportés par le patient et le clinicien sur la santé physique et mentale.

Résultats

Le HRQOL des patients était significativement plus pauvre que dans la population générale, particulièrement leur HRQOL mental. Les facteurs associés à une baisse du HRQOL physique étaient l’âge plus avancé, la plus longue durée de dépendance aux opioïdes, l’infection par le virus de l’hépatite C et l’infection par le VIH. L’utilisation de benzodiazépines a été associée à HRQOL mental inférieur, et l’utilisation d’amphétamine avec HRQOL physique plus élevé, comparé à la non-utilisation de ces substances. Pour hrQOL mentale et physique, le facteur avec l’association positive la plus forte était l’emploi et les facteurs avec les associations négatives les plus fortes étaient la sévérité physique et mentale de symptôme de santé, le diagnostic psychiatrique, et psychopharmacological Médicaments.

Conclusions

Comparé à la population générale, nous avons trouvé hrQOL sensiblement inférieur dans les patients d’OST, particulièrement dans leur HRQOL mental. Les programmes d’OST peuvent bénéficier d’améliorations supplémentaires, en particulier en ce qui concerne les services de santé mentale, afin de mieux répondre aux besoins de leurs patients. Les cliniciens peuvent envisager l’utilisation des mesures de résultats rapportées par le patient pour identifier les besoins physiques et psychologiques subjectifs des patients. D’autres recherches sont nécessaires pour déterminer si l’emploi est une cause ou une conséquence de l’amélioration de HRQOL.

Enregistrement du procès

ClinicalTrials.gov: NCT02395198, enregistré rétrospectivement 16/03/2015