Factores asociados con la calidad de vida relacionada con la salud en una muestra nacional grande de pacientes que reciben tratamiento de sustitución de opiáceos en Alemania
Abstracto
Fondo
El conocimiento de la calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL) de los pacientes que reciben tratamiento de sustitución de opiáceos (OST) es limitado y fragmentado. El presente estudio examina el HRQOL de una gran muestra nacional de pacientes con OST en Alemania y se correlaciona sociodemográfica y clínica.
Métodos
Los datos transversales sobre el HRQOL de 2176 pacientes OST se compararon con las normas generales de población alemanas. Los pacientes fueron reclutados de 63 prácticas OST en toda Alemania. Para identificar los correlatos de HRQOL, medidos con el SF-12, realizamos análisis BI-y multivariado con variables sociodemográficas y clínicas, incluyendo resultados reportados por el paciente y el clínico sobre salud física y mental.
Resultados
El HRQOL de los pacientes fue significativamente más pobre que en la población general, especialmente su HRQOL mental. Los factores asociados con el HRQOL físico menor fueron la edad avanzada, la mayor duración de la dependencia de opioides, la infección por el virus de la hepatitis C y la infección por VIH. El uso de benzodiazepinas se asoció con el HRQOL mental inferior, y el uso de anfetaminas con HRQOL físico superior, comparado con el no uso de estas sustancias. Para el HRQOL mental y físico, el factor con la asociación positiva más fuerte fue el empleo y los factores con las asociaciones negativas más fuertes fueron la gravedad de los síntomas de la salud física y mental, el diagnóstico psiquiátrico y la psicofarmacología Medicación.
Conclusiones
En comparación con la población general, encontramos sustancialmente menor HRQOL en los pacientes OST, especialmente en su HRQOL mental. Los programas OST pueden beneficiarse de una mayor mejora, especialmente en lo que respecta a los servicios de salud mental, con el fin de atender mejor las necesidades de sus pacientes. Los médicos pueden considerar el uso de medidas de resultado notificadas por el paciente para identificar las necesidades físicas y psicológicas subjetivas de los pacientes. Se necesitan más investigaciones para determinar si el empleo es una causa o consecuencia de la mejora de la HRQOL.
El registro de prueba
ClinicalTrials.gov: NCT02395198, registrado retrospectivamente 16/03/2015