Dans le cadre de l’Enquête nationale sur la santé en Chine, l’objectif de cette étude était d’explorer la prévalence, les tendances et les facteurs influençants du tabagisme, et de comprendre les raisons du sevrage tabagique chez les adultes dans la province du Hebei, dans le centre de la Chine. À l’aide d’une méthode d’échantillonnage stratifié en plusieurs étapes, 6 552 adultes (2 594 hommes) âgés de 20 à 80 ans ont été sélectionnés en 2017. Des renseignements démographiques, socioéconomiques et sur l’usage du tabac ont été recueillis par questionnaire. La prévalence du tabagisme, du tabagisme actuel et de l’ex-tabagisme était de 28,94, 21,08 et 7,86 %, respectivement. Les participants masculins avaient une prévalence beaucoup plus élevée de tabagisme et de tabagisme actuel (67,39 et 48,77 %) femmes (3,74 et 2,93 %). Chez les participants masculins, la consommation quotidienne de cigarettes était de 16,61, et l’âge moyen de l’initiation au tabagisme était de 20,95 ans, diminuant avec l’année de naissance (27,50 chez les personnes nées avant 1946 contre 17,9 ans pour les personnes nées après 1985, p pour la tendance < 0,001). Plus de 40 % des fumeurs masculins ont commencé à fumer régulièrement avant 20 ans. Comparativement à ne jamais boire, les ER (IC à 95 %) qui fument toujours pour une consommation faible, modérée et élevée d’alcool chez les participants masculins étaient de 1,44 (1,11–1,86), de 2,80 (1,91 –4,11) et de 2,40 (1,72–3,33), respectivement. Parmi les 479 ex-fumeurs masculins, 50,94 % ont cessé de fumer en raison d’une maladie et 49,06 % par choix. Chez les ex-fumeurs masculins, les hommes hypertendus étaient plus susceptibles d’arrêter de fumer que les individus normaotenseurs (OU : 1,48, IC à 95 % : 1,13–1,96). Pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, cet effet a été estimé à 2,27 (IC à 95 % : 1,56–3,30). Cette étude a révélé une forte prévalence de toujours-fumeur, en particulier chez les hommes, dans une population représentative dans le centre de la Chine. L’éducation sanitaire axée sur la lutte antitabac pourrait être intégrée à la réduction de la consommation d’alcool afin d’obtenir des avantages supplémentaires.