Como parte da Pesquisa Nacional de Saúde da China, o objetivo deste estudo foi explorar a prevalência, os padrões e influenciar fatores de tabagismo, e entender as razões para a cessação do tabagismo entre adultos na província de Hebei, na China central. Utilizando-se um método de amostragem de cluster estratificado em vários estágios, foram selecionados 6.552 adultos (2.594 homens) entre 20 e 80 anos em 2017. As informações demográficas, socioeconômicas e de uso do tabaco foram coletadas por entrevista por questionário. A prevalência de tabagismo, tabagismo atual e ex-tabagismo foi de 28,94, 21,08 e 7,86%, respectivamente. Os participantes do sexo masculino apresentaram prevalência muito maior de tabagismo e tabagismo atual (67,39 e 48,77%) do que as mulheres (3,74 e 2,93%). No sexo masculino, o consumo diário de cigarros foi de 16,61, e a média de idade do início do tabagismo foi de 20,95, diminuindo com o ano de nascimento (27,50 em pessoas nascidas antes de 1946 contra 17,9 para os nascidos após 1985, p para tendência < 0,001). Mais de 40% dos fumantes do sexo masculino iniciaram o tabagismo regular antes dos 20 anos. Em comparação com o nunca beber, as ORs (IC 95%) de sempre fumar para baixo, moderado e alto consumo de álcool em participantes do sexo masculino foram 1,44 (1,11-1,86), 2,80 (1,91-4,11) e 2,40 (1,72-3,33), respectivamente. Entre 479 ex-fumantes do sexo masculino, 50,94% pararam de fumar por causa da doença e 49,06% por opção. Entre os ex-fumantes do sexo masculino, os hipertensos tiveram maior probabilidade de parar de fumar do que os indivíduos normotensos (OR: 1,48, IC95%: 1,13-1,96). Para os pacientes com DCV, esse efeito foi estimado em 2,27 (IC95%: 1,56-3,30). Este estudo revelou uma alta prevalência de tabagismo, especialmente em homens, em uma população representativa na China central. O foco da educação em saúde no controle do tabaco poderia ser integrado à redução do consumo de álcool para obter benefícios adicionais.