Abstrait

Arrière-plan

Les études longitudinales examinant l’effet de l’exposition au cannabis (EC) sur le pronostic des adolescents ayant des expériences psychotiques (EPI) sont rares. Nous avons examiné les trajectoires de la santé mentale chez les adolescents ayant des PLE et une exposition au cannabis.

Méthode

La cohorte de naissance du nord de la Finlande en 1986 (n = 6552) avec un couplage avec les données du registre national a été utilisée. Des renseignements sur l’exposition au cannabis au cours de la vie ont été recueillis lorsque les participants étaient âgés de 15/16 ans. Les données de résultats basées sur les registres sur les diagnostics posés dans la pratique clinique ont été obtenues jusqu’à l’âge de 33 ans. La régression logistique a été utilisée pour étudier l’association des modèles PLE/EC et des troubles psychiatriques ultérieurs . Le groupe sans PLE ni EC a été utilisé comme groupe de référence. Les troubles psychiatriques parentaux, la structure familiale, le sexe, les intoxications alcooliques fréquentes, le tabagisme quotidien et la consommation de substances illicites autres que le cannabis ont été ajustés.

Résultats

Au total, 6552 sujets (49,2 % d’hommes) ont été inclus dans l’analyse. Les EPI exposés au cannabis étaient associés à des troubles psychiatriques (RC = 2,59 ; IC à 95 % 1,82–3,68), à des troubles psychotiques (RC = 3,86 ; IC à 95 % 1,83–8,11), à des troubles de l’humeur (RC 4,07 ; IC à 95 % 2,74–6,04), à des troubles dépressifs (RC = 4,35 ; IC à 95 % 2,93 à 6,48), à des troubles anxieux (RC = 2,06 ; IC à 95 % 1,34 à 3,17) et à des troubles liés à la consommation de substances (RC = 2,26 ; IC à 95 % 1,13 – 4,50) par rapport au groupe de référence. Les tailles d’effet étaient plus élevées pour le groupe ayant à la fois des PLE et de la consommation de cannabis que pour le groupe ayant des PLE seulement.

Conclusions

La consommation précoce de cannabis est un marqueur pronostique indésirable pour les adolescents atteints d’EPI après un contrôle approfondi des facteurs de confusion, y compris la consommation d’autres substances.