Trayectorias de experiencias psicóticas de adolescentes y exposición temprana al cannabis: resultados de un estudio de cohorte de nacimiento finlandés
Abstracto
Fondo
Los estudios longitudinales que examinan el efecto de la exposición al cannabis (CE) en el pronóstico de los adolescentes con experiencias psicóticas (PLE) son escasos. Examinamos las trayectorias de salud mental en adolescentes con PLE y exposición al cannabis.
Métodos
Se utilizó la Cohorte de Nacimientos de Finlandia septentrional de 1986 (n = 6552) con vinculación a los datos del registro nacional. La información sobre la exposición al cannabis de por vida se recopiló cuando los participantes tenían 15/16 años. Los datos de resultado basados en registros sobre diagnósticos realizados en la práctica clínica se obtuvieron hasta los 33 años. Se utilizó la regresión logística para estudiar la asociación de patrones PLE/CE y trastornos psiquiátricos posteriores . El grupo sin PLEs ni CE se utilizó como grupo de referencia. Se ajustaron los trastornos psiquiátricos de los padres, la estructura familiar, el sexo, las intoxicaciones frecuentes por alcohol, el tabaquismo diario y el consumo de sustancias ilícitas distintas del cannabis.
Resultados
En total, se incluyeron en el análisis 6552 sujetos (49,2 % hombres). Los PLA con exposición al cannabis se asociaron con cualquier trastorno psiquiátrico (OR = 2,59; IC del 95 %: 1,82–3,68), trastornos psicóticos (OR = 3,86; IC del 95 %: 1,83–8,11), trastornos del estado de ánimo (OR 4,07; IC del 95 %: 2,74–6,04), trastornos depresivos (OR = 4,35; IC del 95 %: 2,93–6,48), trastornos de ansiedad (OR = 2,06; IC del 95 %: 1,34–3,17) y trastornos por consumo de sustancias (OR = 2,26; IC del 95 %: 1,13– 4.50) en comparación con el grupo de referencia. Los tamaños del efecto fueron mayores para el grupo con PLA y consumo de cannabis que para el grupo con PLE solamente.
Conclusiones
El consumo temprano de cannabis es un marcador pronóstico adverso para los adolescentes con PLE después de un amplio control de factores de confusión, incluido el uso de otras sustancias.