Meningkatkan Hasil bagi Remaja yang Berisiko Tinggi Terhadap Hasil Sosial, Ekonomi, dan Kesehatan yang Buruk
Anthony Shakeshaft
Pendahuluan: Remaja yang terpapar beberapa faktor risiko yang terjadi bersama mengalami tingkat bahaya yang tinggi secara tidak proporsional, dan remaja Pribumi terlalu terwakili dalam populasi ini. Meskipun demikian, sedikit yang diketahui tentang intervensi yang efektif: tinjauan sistematis kami yang diterbitkan hanya menemukan 2% dari studi yang diterbitkan adalah evaluasi, yang setengahnya secara metodologis lemah. Presentasi ini akan: i) menjelaskan intervensi untuk remaja berisiko tinggi menggunakan prinsip-prinsip intervensi kompleks (disebut BackTrack); ii) mendeskripsikan proses pengembangan kerangka evaluasi dan mengintegrasikannya ke dalam penyampaian layanan rutin; dan iii) melaporkan hasil individu, komunitas, dan ekonomi dari intervensi tersebut.
Metode: Ukuran berbasis bukti penggunaan zat, ketahanan, tekanan psikologis, ide bunuh diri, kesehatan, pekerjaan, pendidikan, dan kejahatan tertanam ke dalam prosedur asupan rutin suatu program untuk remaja yang mengalami banyak faktor risiko yang terjadi bersama. Program ini telah memiliki lebih dari 600 anak muda berisiko tinggi sebagai peserta sejak didirikan pada tahun 2006. Data pasca tes dikumpulkan pada 3 bulan. Manfaat masyarakat diukur menggunakan data insiden polisi yang dikumpulkan secara rutin, dianalisis menggunakan desain evaluasi dasar berganda, yang merupakan jenis evaluasi irisan berundak. Desain ini telah diadaptasi oleh presenter dan kolega secara khusus karena kesesuaiannya untuk disematkan ke dalam praktik rutin. Manfaat ekonomi diperkirakan menggunakan analisis biaya-manfaat, termasuk eksperimen pilihan diskrit dengan 300 anggota masyarakat yang dipilih secara acak untuk memperkirakan nilai yang ditempatkan komunitas lokal untuk memiliki program di komunitas mereka.
Hasil: Mayoritas anak muda dalam program BackTrack berusia 15-18 tahun, di antaranya 50% adalah penduduk asli Australia. Hampir semua peserta program melaporkan beberapa faktor risiko yang terjadi bersama, paling sering: penggunaan obat-obatan terlarang, kejahatan, dan ide bunuh diri. Data hasil menunjukkan pengurangan yang signifikan secara statistik untuk peserta individu, dalam tingkat penggunaan zat, ide bunuh diri, tekanan psikologis, dan keterlibatan dalam kejahatan. Di tingkat masyarakat, evaluasi dasar ganda menunjukkan penurunan yang signifikan secara statistik dalam tingkat kejahatan yang melibatkan kaum muda di masing-masing dari lima komunitas, yang terjadi pada titik dimulainya intervensi di setiap komunitas. Eksperimen pilihan diskrit menunjukkan masyarakat dengan sepenuh hati mendukung BackTrack sebagai cara untuk memerangi kejahatan kaum muda, dibandingkan dengan peningkatan jumlah polisi, bahkan jika itu lebih mahal untuk diterapkan. Analisis ekonomi menunjukkan rasio biaya-manfaat positif 7:1, yang berarti mengembalikan $7 dalam manfaat ekonomi untuk setiap $1 yang diinvestasikan.
Kesimpulan: Evaluasi ini menggambarkan proses yang sukses dalam mengintegrasikan penelitian ke dalam penyampaian layanan rutin untuk kaum muda berisiko tinggi. Presenter baru-baru ini menerima dana hibah kompetitif lebih lanjut untuk menanamkan evaluasi ke dalam program serupa di seluruh Australia dan di Kanada.
Abstrak ini diserahkan ke Pertemuan Tahunan Society for Prevention Research 2017 .