ASTRATTO

Sebbene i programmi per smettere di fumare forniti dai telefoni cellulari siano un modo promettente per promuovere la cessazione del fumo tra gli adolescenti, si sa poco su come gli adolescenti potrebbero effettivamente usarli.

Obiettivo: Lo scopo di questo studio era determinare le traiettorie di coinvolgimento degli adolescenti con un programma di smettere di fumare consegnato dal telefono cellulare nel tempo e le associazioni che queste traiettorie hanno con le caratteristiche di base e gli esiti del trattamento.

Metodi: Abbiamo eseguito un'analisi secondaria dei dati su un set di dati da uno studio che ha confrontato un intervento integrato per smettere di fumare e alcol fornito dal telefono cellulare con un intervento solo per smettere di fumare per adolescenti reclutati nelle classi professionali e secondarie superiori (N = 1418). Durante l'intervento di 3 mesi, i partecipanti a entrambi i gruppi di intervento hanno ricevuto un messaggio di testo a settimana che ha valutato i comportamenti target correlati al fumo o ha incoraggiato la partecipazione a un quiz o a un concorso di messaggi. Sono state eseguite analisi di sequenza per identificare le traiettorie di coinvolgimento. Sono state condotte analisi per identificare i predittori della traiettoria di coinvolgimento e le associazioni tra traiettorie di coinvolgimento e risultati del trattamento.

Risultati: Sono emerse tre traiettorie di coinvolgimento: (1) coinvolgimento stabile (646/1418, 45,56%), (2) coinvolgimento decrescente (501/1418, 35,33%) e (3) non coinvolgimento stabile (271/1418, 19,11%). Gli adolescenti che erano più giovani, non avevano un background di immigrazione, percepivano maggiori benefici di smettere di fumare e riferivano di binge drinking prima della valutazione di base avevano maggiori probabilità di mostrare un impegno stabile. A causa della diversa portata dei partecipanti più coinvolti e meno coinvolti al follow-up, sono stati testati tre modelli statistici (casi completi, ultima osservazione effettuata e imputazione multipla) per le associazioni della traiettoria di coinvolgimento e dell'esito del fumo. Per l'astinenza da fumo a 7 punti, nessuna associazione è stata rivelata statisticamente significativa in tutti e tre i modelli. Tuttavia, la diminuzione dell'impegno con il programma è stata associata a tutti e tre i modelli, con maggiori riduzioni nell'uso quotidiano del tabacco rispetto al non impegno.

Conclusioni: La maggior parte degli adolescenti fumatori di tabacco si è impegnata ampiamente con un programma di smettere di fumare basato su telefoni cellulari. Tuttavia, non solo l'impegno stabile, ma anche la diminuzione dell'impegno con un programma potrebbe essere un indicatore di cambiamento comportamentale. Le misure per evitare il mancato coinvolgimento tra gli adolescenti appaiono particolarmente necessarie per i fumatori più anziani provenienti da un contesto migratorio che non bevono eccessivamente. Inoltre, gli studi futuri dovrebbero non solo esaminare l'uso di componenti specifici del programma, ma anche le traiettorie di coinvolgimento degli utenti per comprendere meglio i meccanismi alla base del cambiamento comportamentale.