Helen Baker-Henningham, Marsha Bowers, Taja Francis, Susan Walker

Introduzione: La violenza è uno dei principali problemi di salute pubblica globale e contribuisce in modo sostanziale al peso delle malattie a livello globale. Gli interventi nella prima infanzia sono una componente importante nella prevenzione primaria della violenza. Formare i caregiver dei bambini piccoli in strategie comportamentali per ridurre l'aggressività infantile e promuovere le abilità sociali dei bambini può 1) ridurre la violenza contro i bambini da parte dei caregiver e 2) prevenire lo sviluppo precoce di comportamenti antisociali nei bambini.

Metodi: Lo studio era uno studio controllato randomizzato a due bracci, in singolo cieco, a grappolo con assegnazione parallela. I cluster erano 76 scuole materne a Kingston, e tutti gli insegnanti e le classi delle scuole selezionate sono stati inclusi nello studio (totale di 229 insegnanti). Inoltre, un campione casuale di un massimo di 12 bambini nella classe di 4 anni è stato selezionato per la valutazione dei risultati a livello di bambino, per un totale di 865 bambini. L'intervento ha riguardato la formazione degli insegnanti nella gestione del comportamento in classe e nelle strategie per promuovere la competenza socio-emotiva dei bambini. La formazione è stata erogata attraverso 5 workshop di un'intera giornata, coaching mensile in classe per otto mesi e messaggi di testo quindicinali. Le misure di esito primarie sono state: i) hanno osservato la violenza contro i bambini da parte degli insegnanti e ii) hanno osservato i livelli di aggressività infantile. I risultati secondari includevano osservazioni dei livelli di comportamento prosociale dei bambini e della qualità dell'ambiente scolastico utilizzando il CLASS Pre-K, rapporti degli insegnanti sulla loro salute mentale, salute mentale infantile riferita dagli insegnanti e test diretti del controllo inibitorio dei bambini.

Risultati: Tutte le analisi erano intenzionali di trattare. Utilizzando analisi di regressione multipla gerarchica, sono stati riscontrati benefici significativi dell'intervento per osservazioni dirette dell'uso della violenza contro i bambini da parte degli insegnanti (dimensione dell'effetto (ES) = -0,52, p<0,0001); non sono stati riscontrati benefici per le osservazioni dell'aggressività dei bambini in tutta la classe (B = -0,05, p = 0,74). Sono stati riscontrati benefici significativi anche per il comportamento prosociale dei bambini a livello di classe (ES = 0,41, p = 0,003), la qualità dell'ambiente scolastico: supporto emotivo (ES = 0,62, p < 0,0001), organizzazione della classe (ES = 0,42, p < 0,001) e supporto didattico (ES = 0,48, p = 0,001) e per il benessere degli insegnanti (ES = 0,22, p < 0,0001) e il controllo inibitorio dei bambini (ES = 0,17, p=0,014). Nessun beneficio è stato riportato alla salute mentale del bambino riferita dagli insegnanti (ES = -0,03, p = 0,85) o alle abilità prosociali (ES = 0,02, p = 0,68). Tuttavia, un minor numero di bambini nelle scuole di intervento erano nell'intervallo clinico per difficoltà comportamentali nel post-test (odds ratio: 0,54, p = 0,055).

Conclusioni: Un programma di formazione degli insegnanti a basso costo, sviluppato per l'uso nei paesi a basso e medio reddito, ha ridotto significativamente l'uso della violenza contro i bambini da parte degli insegnanti.

Questo abstract è stato presentato al 2017 Society for Prevention Research Annual Meeting