Astratto

L'uso di sostanze è una delle principali cause di disabilità a livello globale. Ciò è stato riconosciuto nei recenti obiettivi di sviluppo sostenibile delle Nazioni Unite (SDG), in cui la copertura del trattamento per i disturbi da uso di sostanze è identificata come uno degli indicatori. Non ci sono state stime di questa copertura del trattamento a livello transnazionale, rendendo difficile sapere quale sia la linea di base per quell'obiettivo SDG. Qui riportiamo i dati del World Mental Health Surveys (WMHS) dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), basati su indagini rappresentative sulle famiglie della comunità in 26 paesi. Sono stati valutati la prevalenza a 12 mesi dei disturbi da uso di sostanze (abuso / dipendenza da alcol o droghe); la percentuale di persone affette da questi disturbi che erano consapevoli di aver bisogno di cure e che desideravano ricevere cure; la percentuale di coloro che cercano assistenza che l'hanno ricevuta; e la percentuale di tali trattamenti che ha soddisfatto gli standard minimi per la qualità del trattamento ("trattamento minimamente adeguato").

Tra i 70.880 partecipanti, il 2,6% ha soddisfatto i criteri di 12 mesi per i disturbi da uso di sostanze; La prevalenza era più alta nei paesi a reddito medio-alto (3,3%) rispetto ai paesi ad alto reddito (2,6%) e a reddito medio-basso (2,0%). Complessivamente, il 39,1% di quelli con disturbi da uso di sostanze di 12 mesi ha riconosciuto una necessità di trattamento; Questo riconoscimento era più comune nei paesi ad alto reddito (43,1%) che nei paesi a reddito medio-alto (35,6%) e a reddito medio-basso (31,5%). Tra coloro che hanno riconosciuto la necessità di trattamento, il 61,3% ha effettuato almeno una visita a un fornitore di servizi e il 29,5% di questi ultimi ha ricevuto un'esposizione al trattamento minimamente adeguata (35,3% nei paesi ad alto reddito, 20,3% in medio-alto e 8,6% nei paesi a reddito medio-basso). Nel complesso, solo il 7,1% di quelli con disturbi da uso di sostanze nell'ultimo anno ha ricevuto un trattamento minimamente adeguato: il 10,3% nei paesi ad alto reddito, il 4,3% nei paesi a reddito medio-alto e l'1,0% nei paesi a reddito medio-basso.

Questi dati suggeriscono che solo una piccola minoranza di persone con disturbi da uso di sostanze riceve anche un trattamento minimamente adeguato. Sono coinvolti almeno tre ostacoli: la consapevolezza / necessità di trattamento percepita, l'accesso al trattamento una volta riconosciuto un bisogno e la conformità (sia da parte del fornitore che del cliente) per ottenere un trattamento adeguato. È probabile che vari fattori siano coinvolti in ciascuna di queste tre barriere, che devono essere affrontate per migliorare la copertura del trattamento dei disturbi da uso di sostanze. Questi dati forniscono una linea di base per il monitoraggio globale dei progressi della copertura del trattamento per questi disturbi come indicatore all'interno degli SDG.