Astratto

Sfondo

i dati relativi all'associazione tra encefalopatia di Wernicke (WE) e malattia epatica alcolica (ALD) sono scarsi nonostante il consumo di alcol sia il principale fattore di rischio per WE.

Mira

descrivere la frequenza dell'ALD in una coorte di pazienti con diagnosi di WE e disturbi da uso di alcol (AUD) e confrontare le caratteristiche dei pazienti CON WE con e senza ALD.

Metodi

abbiamo condotto uno studio osservazionale in 21 centri attraverso un registro nazionale della Società Spagnola di Medicina Interna. Sono stati applicati i criteri WE Caine e sono state analizzate le variabili demografiche, cliniche e di esito.

Risultati

Nello studio sono stati inclusi 434 pazienti, di cui 372 uomini (85,7%) e l'età media era di 55 ± 11,8 anni. L'ALD era presente in 162 (37,3%) pazienti e abbiamo trovato una percentuale più alta di casi con tremore, sbattimento e allucinazioni nel gruppo ALD. Un totale di 22 pazienti (5,0%) sono morti durante il ricovero (7,4% con ALD vs 3,7% senza ALD; P = 0,087). Tra i pazienti con ALD, una relazione tra mortalità e presenza di anemia (Odds ratio [OR]=4,6 Intervallo di confidenza [CI]95% 1,1–18,8; P = 0,034), basso livello di coscienza (OR=4,9 CI95% 1,1–21,2; P = 0,031) e precedente diagnosi di cancro (OR=10,3 CI95% 1,8–59,5; P  = 0,009) è stato rilevato. Il recupero completo è stato raggiunto da 27 pazienti con ALD (17,8%) e 71 (27,8%) senza ALD (P = 0,030).

Conclusione

l'associazione di WE e ALD in pazienti con AUD è frequente e potenzialmente legata a differenze nella presentazione clinica e a prognosi più sfavorevole, rispetto ai pazienti alcolizzati con WE senza ALD.