Astratto

È stato segnalato che l'uso  di sigarette elettroniche (e-sigaretta) aumenta la probabilità di fumo di sigaretta futuro tra gli adolescenti. La potenziale associazione tra l'uso di sigarette elettroniche e l'uso di cannabis è stata meno chiara, soprattutto negli ultimi anni.

Obiettivo  Esaminare l'associazione tra l'uso di sigarette elettroniche tra adolescenti naïve alla cannabis e l'uso di cannabis 1 anno dopo.

Design, impostazione e partecipanti Lo studio PATH (Population Assessment of Tobacco and Health), uno studio di coorte rappresentativo a livello nazionale, utilizza un disegno campione di probabilità stratificato in 4 fasi per selezionare i partecipanti  di età pari o superiore a 12 anni dalla popolazione civile non istituzionalizzata degli Stati Uniti. Questo campione di studio includeva 9828 adolescenti naïve alla cannabis al sondaggio di base che hanno partecipato sia all'ondata 4.5 (2017-2018) che all'onda 5 (2018-2019) di PATH.

Esposizioni all'uso di sigarette elettroniche, valutate in base all'uso di  sempre, all'uso negli ultimi 12 mesi e nell'uso negli ultimi 30 giorni.

Principali risultati e misure  Consumo di cannabis nell'ondata 5, valutato in base all'uso degli ultimi 12 mesi e degli ultimi 30 giorni. Le regressioni logistiche multivariabili hanno valutato l'associazione tra uso di sigarette elettroniche e uso di cannabis 1 anno dopo. I risultati sono stati ponderati per produrre risultati rappresentativi a livello nazionale.

Risultati  Dei 9828 adolescenti inclusi nell'analisi, 5361 (57,3%) avevano un'età compresa tra 12 e 14 anni, 5056 (50,7%) erano maschi e 4481 (53,0%) erano bianchi non ispanici. Dopo aggiustamento per caratteristiche sociodemografiche, fattori ambientali, uso di altre sostanze e ricerca di sensazioni, l'uso di sigarette elettroniche tra gli adolescenti naïve alla cannabis è stato associato a maggiori probabilità di consumo di cannabis sia auto-riferito negli ultimi 12 mesi che negli ultimi 30 giorni 1 anno dopo. I rischi relativi aggiustati (aRR) del successivo consumo di cannabis negli ultimi 12 mesi con l'uso di sigarette elettroniche sono stati 2,57 (IC 95%, 2,04-3,09), con l'uso di sigarette elettroniche negli ultimi 12 mesi è stato di 2,62 (IC 95%, 2,10-3,15) e con l'uso di sigarette elettroniche negli ultimi 30 giorni è stato 2,18 (IC 95%, 1,50-2,85). L'aRR del successivo uso di cannabis negli ultimi 30 giorni con l'uso di sigarette elettroniche è stato 3,20 (IC 95%, 2,10-4,31), con l'uso di sigarette elettroniche negli ultimi 12 mesi è stato 3,40 (IC 95%, 2,17-4,63) e con l'uso di sigarette elettroniche negli ultimi 30 giorni è stato 2,96 (IC 95%, 1,52-4,40).

I risultati di questo studio di coorte  suggeriscono una forte associazione tra l'uso di sigarette elettroniche da parte degli adolescenti e il successivo uso di cannabis. Tuttavia, nonostante la forte associazione a livello individuale, l'uso di sigarette elettroniche sembra aver avuto un'associazione minima con la prevalenza del consumo giovanile di cannabis a livello di popolazione.