Реферат

Аясы

АҚШ-та соңғы жылдары героинмен қамтамасыз етудің синтетикалық апиынның фентанил отбасымен өңірлік ластануына байланысты бұрын-соңды болмаған апиынды шамадан тыс қолдану эпидемиясы орын алуда. 2011 жылдан бастап Массачусетс штатының Шығыс жағалауында апиынға байланысты артық дозаланған өлім-жітім үш еседен астам өсті, бұл ретте 1374 өлімнің 75%-ы фентанилге оң токсикологиясы бар. Фентанил героинге қарағанда 30-50X күшті және оның болуы героинді қолдануды болжауға келмейді. «Героин» ретінде сатылатын есірткіні енгізетін адамдардың түйсіктері мен тәжірибелерін түсіну және есірткіні сақтау және оларды қолдану мақсатында жедел этнографиялық бағалау жүргізілді.

Әдістер

Этнографтар тобы 2016 жылдың маусым айында Солтүстік-Шығыс Массачусетс пен Нашуа, Нью-Гэмпширде зерттеу жүргізіп, героин қолданатын адамдармен (n = 38) сапалы сұхбат жүргізді.

Нәтижелер

1) соңғы төрт жылда героиннің құрамы мен сыртқы түрі өзгерді; 2) героин бұрынғыға қарағанда арзанырақ және кеңiнен қол жетiмдi; және (3) героин (түрлері) «героин» ретінде сатылатын бірнеше өніммен тарады. Олар героиннің (жалғыз), фентанилдің (жалғыз) және героин-фентанил комбинацияларының екі түрінен тұрды. Бөлшек сауда деңгейіндегі героин туралы токсикологиялық ақпарат болмаған жағдайда, біздің зерттеулеріміз фентанилді дискреттеу әдістерінің иерархиясын атап өтті, бұл ретте фентанилдің болуын анықтауда эмблемаланған әсерлер неғұрлым сенімді болып саналады, кейіннен дәмі, ерітіндінің сыртқы келбеті және ұнтақ түсі. Бұл қағазда пайдаланушылардың есептері негізінде жаңа «героин» типологиясы ұсынылған.

Қорытынды

Массачусетс героинінің жаңа көріністері бар және фентанилмен кеңінен кәмелеттік жасқа толған. Героинді қолданатын адамдар героин ретінде сатылатын заттарды анықтауға тырысады және олардың әр нысаны бойынша қалаулары әр түрлі болады. Ұсынылған героин типологиясы анық емес, бірақ пайдаланушылардың дискреттілігін есірткілік токсикологиялық тестілеумен байланыстыру арқылы валидациялануы мүмкін. Валидациядан өткен жағдайда бұл типология зиянды азайтудың құнды құралы болар еді. Героиннің кәмелеттік жасқа толуына бейімделу жөніндегі одан арғы зерттеулер героин мен синтетикалық апиын комбинацияларын пайдалану тәуекелдерін төмендетуге мүмкіндік береді.