Реферат

Дәрілік заттарға байланысты құнсыздану тұрақты стигматизацияланған кідіріс және емдеумен айналысуға жол бермеу болып табылады. Стигманы азайту үшін диагностикалық жүйелерде және ұлттық денсаулық сақтау мекемелері арасында түрлі медициналық терминдер (мысалы, «мидың созылмалы рецидиві», «бұзылулар») насихатталды, дегенмен кейбіреулер есірткіге байланысты құнсыздануды шамадан тыс медициналандыру болжамдық оптимизмді төмендетеді және жеке агенттікті төмендетеді деп пайымдайды. Қауырт пікірталастар кезінде қатаң эмпирикалық зерттеу жетіспейді. Бұл зерттеу есірткіге байланысты құнсыздануды сипаттаудың алты ортақ тәсілінің біріне кездейсоқ әсер ету жүйелі түрде әр түрлі пайымдаулар тудыратынын зерттеді.

Құрастыру, баптау және қатысушылар

Көлденең сауалнама, АҚШ-тың жалпы саны, ұлттық өкілді институционалдандырылмаған үлгінің арасында (n = 3635; 61% жауап көрсеткіші; 2019 жылғы желтоқсан – 2020 жылғы қаңтар).

Интервенция

Апиынға байланысты құнсызданудан емделген біреуді сипаттайтын он екі виньетка (жынысы × алты термин): «ми ауруының созылмалы рецидиві», «ми ауруы», «ауру», «ауру», «бұзылыс» немесе «проблема» ретінде бейнеленген.

Өлшем құралдары

Көп өлшемді стигма шкаласын бағалау: кінәлі; әлеуметтік жоққа шығару; болжамдық оптимизм, күтімді жалғастыру және қауіптілік (a = 0,70-0,83).

Қорытындылар

АҚШ ересектері [орташа жас = 47,81, сенімділік аралығы (CI) = 47,18-48,44; 52,4% әйел; 63,14% ақ] алты мерзімнің қайсысына ұшырағанына байланысты бес стигма өлшемінің төртеуі бойынша бір апиынды бұзатын адамды басқаша бағалады. «Мидың созылмалы рецидивтік ауруы» кінәлі атрибуттардың ең төменгі стигматизациясын тудырды (P < 0,05); бұл термин болжамдық оптимизмді төмендетті [орташа айырмашылық (MD) = 0,18, 95% CI = 0,05, 0,30] және күтімді жалғастыру қажеттілігінің артуы (MD = –0,26, 95% CI = –0,43, –0,09) және қауіптілік (MD = –0,13, 95% CI = –0,25, –0,02) Ер адаммен салыстырғанда апиынға байланысты құнсыздану үшін әйел көбірек кінәлі болды (MD = -0,08, 95% CI = -0,15, -0,01); ер адамдар неғұрлым қауіпті деп қаралды (MD = 0,13, 95% CI = 0,06, 0,19) және әлеуметтік тұрғыдан алынып тасталады (MD = 0,16, 95% CI = 0,09, 0,23).

Қорытындылар

Апиынға байланысты құнсызданудың барлық қалаулы клиникалық және қоғамдық денсаулық сақтау мақсаттарына жауап бере алатын бірде-бір медициналық термин пайда болмайды. Стигматизацияланған кінәні азайту үшін биомедициналық «ми ауруының созылмалы рецидиві» терминологиясы оңтайлы болуы мүмкін; болжамдық оптимизмді арттыру және болжалды қауіпті/әлеуметтік жоққа шығаруды төмендету үшін медициналық емес терминологияны (мысалы, 'апиын проблемасы') қолдану оңтайлы болуы мүмкін.