Абстрактный

Нарушения, связанные с наркотиками, постоянно стигматизированы задержки и предотвращения лечения участия. Для уменьшения стигмы в диагностических системах и среди национальных учреждений здравоохранения пропагандируются различные медицинские термины (например, «хронически рецидивяющая болезнь головного мозга», «расстройство»), однако некоторые утверждают, что чрезмерное лечение связанных с наркотиками нарушений снижает прогностический оптимизм и снижает личную свободу воли. В то время как интенсивно обсуждается, строгое эмпирическое исследование не хватает. Это исследование исследовало ли случайное воздействие одного из шести распространенных способов описания связанных с наркотиками нарушений вызывает систематически различные суждения.

Дизайн, настройка и участники

Поперечное обследование, население США в целом, среди национально репрезентативной неаналированной выборки (n No 3635; 61% процент ответов; декабрь 2019 г. - январь 2020 г.).

Вмешательства

Двенадцать виньеток (шесть терминов × пола), описывающих человека, лечения опиоидных нарушений, изображенных в одном из шести способов, как (n): "хронически рецидивя болезни головного мозга", "болезнь мозга", "болезнь", "болезнь", "расстройство" или "проблема".

Измерения

Многомерная шкала стигмы, оценивающая: вина; социальная изоляция; прогностический оптимизм, постоянный уход и опасность (a 0.70-0.83).

Выводы

Взрослые США (средний возраст ) 47,81, интервал доверия (CI) - 47,18-48,44; 52,4% женщин; 63,14% белых оценили одного и того же опиоидного человека по-разному в четырех из пяти измерений стигмы в зависимости от того, какой из шести сроков они подвергались воздействию. «Хронически рецидивирующее заболевание мозга» индуцировано самыми низкими стигматизациями атрибуции вины (P lt; 0.05); в то же время, этот термин снизился прогностический оптимизм (средняя разница (MD) 0,18, 95% КИ 0,05, 0,30 и повышенная потребность в постоянной медицинской помощи (MD - 0,26, 95% КИ - 0,43, -0,09) и опасности (MD - 0,13, 95% CI - -0,25, -0,02) по сравнению с "проблемой". По сравнению с мужчиной, женщина была обвинена больше для опиоидных нарушений, связанных с (MD -0,08, 95% КИ -0,15, -0,01); мужчины рассматривались как более опасные (MD No 0,13, 95% КИ 0,06, 0,19) и быть социально исключенными (MD No 0,16, 95% КИ 0,09, 0,23).

Выводы

Там, как представляется, не один медицинский термин для опиоидных связанных нарушений, которые могут удовлетворить все желаемые клинические и общественные цели в области здравоохранения. Для уменьшения стигматизации вины, биомедицинские "хронически рецидивирующее заболевание мозга" терминология может быть оптимальной; для повышения прогностический оптимизм и уменьшения предполагаемой опасности/социальной изоляции использование не медицинской терминологии (например, "опиоидная проблема") может быть оптимальным.