هزینه ‐ افزایش دسترسی به مداخلات قطع سیگار در آلمان
آبستره
اهداف
برای ارزیابی هزینه ها، اثرات و ‐ افزایش دسترسی به مداخلات خاص قطع سیگار در آلمان.
طراحی
از یک ‐ دولتی مارکوف در مدل سرمایه گذاری (EQUIPTMOD) برای ارزیابی مداخلات فعلی قطع سیگار و همچنین دو سناریوی سرمایه گذاری آینده نگر استفاده شد. دیدگاه بهداشت ‐ (گسترش یافته شامل پرداخت های خارج از جیب‐‐) با افق زندگی‐ زمانی در نظر گرفته شد. از یک تحلیل احتمالاتی برای ارزیابی عدم اطمینان در مورد برآوردهای پیش بینی شده استفاده شد.
تنظیم
جرمن
شرکت کنندگان
گروه جمعیت فعلی سیگار کشیدن (18+ سال) در آلمان.
مداخلات
مداخلات شامل حمایت ‐ گروهی، برنامه های تشویقی مالی و وارنیلین بود. برای سناریوی آینده نگر 1 رسیدن به حمایت رفتاری گروه‐ مبتنی بر، برنامه انگیزه مالی و وارنیلین توسط 1٪ از تلاش های ترک سالانه (= 57 915 تلاش ترک) افزایش یافته است، در حالی که سناریوی آینده نگر 2 نشان دهنده دسترسی بالاتر، آینه سطح مشاهده شده در انگلستان است.
اندازه گیری
در نظر گرفته شده EQUIPTMOD رسیدن، هزینه مداخله، تعداد ترک کنندگان، کیفیت‐ از ‐ سال های زندگی (QALYs) به دست آورد، هزینه‐تعفیفی و بازگشت سرمایه گذاری.
یافته ها
بالاترین بازده از طریق کاهش سیگار کشیدن‐ مربوط به هزینه های بهداشتی‐ مراقبت برای برنامه تشویقی مالی (2.71 یورو در هر 1 یورو سرمایه گذاری) دیده شد، و پس از آن که از حمایت رفتاری گروه ‐مبنی بر (1.63 یورو در هر 1 یورو سرمایه گذاری)، در مقایسه با هیچ مداخله ای. وارنیلین بازده کمتری (1.02 یورو در هر 1 یورو سرمایه گذاری شده) نسبت به دو مداخله دیگر داشت. در سطح جمعیت، سناریوی آینده نگر 1 منجر به 15 034 QALYs به دست آورد و 27 میلیون یورو پس انداز هزینه‐ در مقایسه با سرمایه گذاری فعلی است. اثرات مداخله و رسیدن به کمک بیشتر به عدم اطمینان در اطراف ‐ ‐ سرمایه گذاری. در یک آستانه فرضی ‐ ‐ به پرداخت تنها 5000 یورو، احتمال هزینه بودن‐مثال حدود 75٪ برای سناریوی آینده نگر 1 است.
نتیجه گیری
افزایش دسترسی به حمایت های رفتاری گروهی‐بنیان، انگیزه های مالی و وارنیکلین برای ترک سیگار تنها با 1 درصد از تلاش های ترک سالانه فعلی، استراتژی ای را برای سیاست گذاران آلمانی فراهم می کند که نتایج بهداشتی جمعیت را بهبود می بخشد و ممکن است هزینه‐تدر نظر گرفته شود.
