Resumo

A metadona é usado para tratamento de medicação assistida do vício em heroína durante a gravidez. O resultado do desenvolvimento neurológico das crianças com exposição pré-natal de metadona pode ser abaixo do ideal. Testamos a hipótese de que o desenvolvimento do cérebro é alterado entre recém-nascidos cujas mães foram prescritas metadona.

20 metadona-expostos neonatos nascidos após a idade de 37 semanas passem (PMA) e 20 controles não-expostos passou por difusão MRI na média PMA de 39 + 2 e 41 + 1 semanas, respectivamente. Um pipeline de idade otimizado baseado no trato de estatísticas espaciais (TBSS) foi usado para executar uma comparação estatística voxel-sábio de anisotropia fracionária (FA) dados entre neonatos expostos e não-expostos.

Neonatos expostos a metadona tinham diminuído FA dentro o centrum semiovale, fasciculi longitudinal inferior (ILF) e as cápsulas internas e externas , após o ajuste para GA no MRI (p < 0,05, TFCE corrigida). Median FA em todo o esqueleto da matéria branca foi 12% menor entre bebés expostos a metadona. Quer dizer circunferência da cabeça (HC) z-scores foram menores no grupo exposto a metadona (− 0,52 (0,99) vs 1,15 (0,84), p < 0,001); após o ajuste para HC z-scores, diferenças na FA manteve-se na parte anterior e posteriores Membros da cápsula interna e a IIF. O policonsumo entre casos era comum.

Exposição de metadona pré-natal está associada a alteração microestrutural em áreas urbanas principais matéria branca, que está presente ao nascimento e é independente do crescimento de cabeça. Embora os resultados não podem ser atribuídos a metadona por si, os dados indicam que mais pesquisas para determinar a gestão optimizada de opiáceos transtorno durante a gravidez é necessária. Estudos futuros devem avaliar resultados de infância, incluindo o desenvolvimento do cérebro infantil e a longo prazo função neurocognitive.

Destaques

• Exposição de metadona pré-natal está associado com desenvolvimento atípico de matéria branca.

• Reduzido FA do esqueleto da matéria branca é aparente logo após o nascimento.

• Policonsumo entre inferência causal de casos limites.

• Desenvolvimento do cérebro infantil deve ser avaliado em estudos de opiáceos na gravidez.