Pergunta: O cigarro eletrônico (cigarro eletrônico) é usado entre jovens ingênuos do tabaco associado ao risco subsequente de iniciação de cigarros?

Descobertas: Neste estudo de coorte utilizando dados do Estudo de Avaliação Populacional do Tabaco e saúde (2013-2016), jovens cujo primeiro produto de tabaco foi um cigarro eletrônico tiveram maior probabilidade de iniciar cigarros ao longo de 2 anos de acompanhamento. No nível populacional, aproximadamente 180.000 novos fumantes e 45.000 fumantes atuais nos Estados Unidos ao longo de 2 anos podem ter começado a fumar cigarros combustíveis após iniciar o uso de cigarros eletrônicos.

Ou seja: Jovens ingênuos do tabaco que iniciam cigarros eletrônicos podem estar em maior risco de iniciar posteriormente o tabagismo.

Abstrata

Importância: O uso de cigarros eletrônicos (cigarros eletrônicos) e outros produtos de tabaco não fumantes pode aumentar as chances de iniciação do cigarro, mesmo entre os jovens de baixo risco.

Objetivo: Avaliar as associações de uso prévio do cigarro eletrônico e outros usos de produtos de tabaco com iniciação subsequente do cigarro dentro de 2 anos após o acompanhamento.

Design, Configuração e Participantes: Neste estudo prospectivo da coorte, foram utilizados dados das ondas 1 a 3 do Estudo de Avaliação Populacional de Tabaco e Saúde (2013-2016) para avaliar jovens de 12 a 15 anos que nunca haviam usado cigarros, cigarros eletrônicos ou outros produtos de tabaco na onda 1. Este foi um estudo nacionalmente representativo da população dos EUA. A análise dos dados foi realizada em 2018.

Exposições: Primeiro produto de tabaco não cigarro usado (nenhum, cigarro eletrônico ou outro produto de tabaco) entre a onda 1 e a onda 3.

Principais Resultados e Medidas: Sempre o uso de cigarro e o uso atual de cigarros na onda 3.

Resultados: Na amostra (N = 6123), os entrevistados eram 49,5% do sexo feminino; 54,1% não-hispânico, branco; e a idade média (DS) foi de 13,4 (1,2) anos. Destes, 8,6% referiram os cigarros eletrônicos como seu primeiro produto de tabaco, enquanto 5,0% relataram o uso de outro produto não-cigarro primeiro; 3,3% relataram usar cigarros primeiro. O uso de cigarro na onda 3 foi maior entre os usuários anteriores de cigarros eletrônicos (20,5%) em comparação com os jovens sem uso prévio de tabaco (3,8%). O uso anterior do cigarro eletrônico esteve associado a mais de 4 vezes as chances de uso de cigarro (taxa de probabilidades, 4,09; IC 95%, 2,97-5,63) e quase 3 vezes as chances de uso atual do cigarro (taxa de probabilidades, 2,75; IC 95%; 1,60-4,73) em comparação com nenhum uso anterior do tabaco. O uso anterior de outros produtos de tabaco foi associado igualmente ao uso subsequente de cigarro (OR, 3,84; IC 95%, 2,63-5,63) e uso atual de cigarros (OR, 3,43; IC 95%, 1,88-6,26) em comparação com o uso prévio do tabaco. A associação do uso anterior de cigarros eletrônicos com iniciação de cigarro foi mais forte entre os jovens de baixo risco (OR, 8,57; IC 95%, 3,87-18,97), padrão não visto para uso prévio de outros produtos. Ao longo dos 2 anos entre 2013 e 2014 e 2015 e 2016, 21,8% do novo uso de cigarros (178.850 jovens) e 15,3% do uso atual do cigarro (43 446 jovens) entre jovens americanos de 12 a 15 anos podem ser atribuíveis ao uso anterior de cigarros eletrônicos.

Conclusões e Relevância: Os achados deste estudo apoiam a noção de que o uso de cigarros eletrônicos está associado ao aumento do risco de iniciação e uso de cigarros, particularmente entre jovens de baixo risco. No nível populacional, o uso de cigarros eletrônicos pode contribuir para o início do tabagismo entre os jovens.