Abstrata

Fundo

O uso de anfetaminas é uma preocupação global de saúde pública. Resumimos dados globais sobre o uso de anfetaminas e resultados de saúde mental.

Métodos

Revisão sistemática e metaanálise (CRD 42017081893). Procuramos medline, base, psycinfo para metanfetamina ou anfetamina combinada com psicose, violência, suicídio, depressão ou ansiedade. Foram incluídos estudos em pípticos empíricos, estudos de caso-controle, estudos de coorte e ensaios clínicos randomizados controlados que avaliaram a associação entre metanfetamina e um dos desfechos de saúde mental. A meta-análise de efeitos aleatórios foi usada para reunir resultados para qualquer uso de anfetaminas e distúrbios do uso de anfetaminas.

Resultados

149 estudos foram elegíveis e 59 foram incluídos em meta-análises. Houve heterogeneidade significativa nos efeitos. As evidências vieram principalmente de estudos transversais. Qualquer uso de anfetaminas foi associado a maiores chances de psicose (proporção de probabilidades [OR] = 2,0, 95%CI 1,3-3,3), violência (OR = 2,2, 95%CI 1,2-4,1; OU ajustado [AOR] = 1,4, 95%CI 0,8-2,4), suicídio OR = 4,4, 95%CI 2,4-8,2; AOR = 1,7, 95%CI 1,0-2,9) e depressão (OR = 1,6, 95%CI 1,1-2,2; AOR = 1,3, 95% CI 1,2-1,4). Ter um transtorno de uso de anfetamina foi associado a maiores chances de psicose (OR = 3,0, 95%CI 1,9-4,8; AOR = 2,4, 95%CI 1,6-3,5), violência (OU = 6,2, 95%CI 3,1-12,3), e suicídio (OR = 2,3, 95%CI 1,8-2,9; AOR = 1,5, 95% CI 1,3-1,8).

Interpretação

O consumo de metanfetaminas é um importante factor de risco para a saúde mental deficiente. Estudos de alto nível populacional são necessários para quantificar com mais precisão esse risco. As respostas clínicas ao uso de metanfetaminas precisam lidar com os danos à saúde mental.