Consumo de álcool, biomarcadores cardíacos e risco de fibrilação atrial e desfechos adversos
Abstrata
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Há evidências inconsistentes sobre a relação do consumo de álcool com fibrilação atrial incidente (AF), em particular em doses mais baixas. Avaliamos a associação entre consumo de álcool, biomarcadores e AF incidente em todo o espectro de consumo de álcool em coortes europeias.
Métodos e resultados
Em uma coorte comunitária, acompanhamos 107 845 indivíduos para a associação entre o consumo de álcool, incluindo tipos de álcool e padrões de bebida, e af incidente. Coletamos informações sobre fatores de risco cardiovasculares clássicos e insuficiência cardíaca incidente (HF) e medimos os biomarcadores N-terminal pro-B-tipo peptídeo e troponina de alta sensibilidade I. A idade mediana dos indivíduos foi de 47,8 anos, 48,3% eram homens. O consumo médio de álcool foi de 3 g/dia. N = 5.854 indivíduos desenvolveram AF (tempo médio de seguimento: 13,9 anos). Em uma análise de regressão de Cox estratificada por sexo e coorte, o consumo de álcool não foi linear e positivamente associado ao incidente AF. A razão de risco para uma bebida (12 g) por dia foi de 1,16, IC 95% 1,11-1,22, P < 0,001. As associações foram semelhantes entre os tipos de álcool. Em contrapartida, o consumo de álcool em doses mais baixas esteve associado à redução do risco de incidente de HF. A associação entre o consumo de álcool e o incidente AF não foi totalmente explicada por concentrações de biomarcadores cardíacos nem pela ocorrência de HF.
Conclusões
Ao contrário de outras doenças cardiovasculares, como a AF, mesmo o consumo modesto de álcool habitual de 1,2 bebidas/dia esteve associado a um aumento do risco de AF, que precisa ser considerado na prevenção da AF.