Epidemiologia e Etiologia: Disparidades em Saúde Física Associadas a Trajetórias de Uso de Maconha entre Jovens Canadenses
Este resumo foi apresentado na Reunião Anual da Society for Prevention Research de 2018, realizada de 29 de maio a 1º de junho de 2018 em Washington, DC, EUA.
Megan E Ames Universidade de Victoria
Bonnie Leadbeater Universidade de Victoria
Introdução: Pesquisas sugerem que os jovens consideram a maconha uma alternativa segura à medicação e os jovens citam razões de saúde como motivos para o uso (McKiernan & Fleming, 2017). No entanto, temos uma compreensão limitada de como o uso precoce e frequente de maconha se relaciona com indicadores de saúde na adolescência e na idade adulta jovem. Focando principalmente em adultos jovens e dados transversais, pesquisas anteriores sugerem associações entre o uso frequente de maconha, saúde subjetiva ruim e engajamento reduzido em comportamentos promotores de saúde (Ellickson, 2004; Soares et al., 2016). Não há associações significativas entre o uso de maconha e os riscos cardiometabólicos (i.e., índice de massa corporal [IMC], circunferência da cintura, pressão arterial; Arria et al., 2016; Bechtold et al., 2015). Estudos que examinam o uso de maconha e lesões são inconsistentes; no entanto, o uso frequente de maconha está associado a comportamentos sexuais de risco (Patrick et al., 2012). Neste estudo, examinamos como as trajetórias de desenvolvimento do uso de maconha em jovens canadenses, acompanhados dos 15 aos 28 anos, estão relacionadas a um indicador de saúde física na adolescência e na idade adulta jovem.
Método: Os dados foram coletados de uma amostra comunitária de jovens recrutados inicialmente em 2003 (N= 662; 48% homens; idades entre 12 e 18 anos) e acompanhados por seis ondas. Cinco trajetórias de uso de maconha (Abstêmios-29%, Usuários ocasionais-27%, Diminuidores-14%, Aumentadores-20% e Usuários crônicos-11%) foram identificadas usando a análise de crescimento de classe latente. Os indicadores de saúde incluíram indicadores de saúde autorreferidos (sintomas físicos e autoconceito físico), comportamentos promotores de saúde (atividade física, práticas alimentares saudáveis, duração do sono), riscos cardiometabólicos (IMC, circunferência da cintura, pressão arterial), número de lesões graves e comportamentos sexuais de risco (início precoce da vida sexual, número de parceiros sexuais e já ter tido uma doença sexualmente transmissível [IST]). Modelos de regressão logística multinomial utilizando uma abordagem em três etapas foram utilizados para comparar indicadores de saúde entre os grupos de trajetória na adolescência e na idade adulta jovem.
Resultados: Os usuários crônicos relataram mais sintomas físicos, pior autoconceito físico, menos atividade física, piores práticas alimentares, menos sono, início sexual mais precoce e maior número de parceiros sexuais na adolescência do que os outros grupos. Os usuários crônicos continuaram a relatar mais sintomas físicos e menos atividade física na idade adulta jovem do que todos os outros grupos, além dos níveis adolescentes. Os usuários crônicos também relataram problemas de saúde mais agudos (ou seja, lesões graves, início sexual precoce, maior número de parceiros sexuais, maior probabilidade de ter uma IST) na idade adulta jovem do que todos os outros grupos.
Conclusões: Jovens que fazem uso precoce, frequente e continuado de maconha desde a adolescência até a idade adulta jovem estão em risco de problemas de saúde física na adolescência e na idade adulta jovem. A educação deve dissipar a percepção dos adolescentes sobre a maconha como uma forma segura e não viciante de tratar a dor. A queixa de sintomas físicos e a investigação sobre o autotratamento dos adolescentes podem oferecer oportunidades para avaliar o uso de maconha. Os usuários crônicos também relatam maior número de problemas agudos de saúde, lesões e IST na idade adulta jovem, contribuindo para os custos dos cuidados de saúde.
