Resumo

Objectivos: Os idosos são particularmente vulneráveis aos efeitos adversos do uso simultâneo de álcool e medicamentos. No entanto, existe evidência limitada relativos à prevalência destes resultados adversos entre adultos mais velhos, e há uma falta de consenso sobre o que constitui um medicamento álcool-interativo. O objetivo deste estudo foi desenvolver uma lista explícita de interações potencialmente graves álcool – medicação para uso em adultos mais velhos.

Design: Seguindo uma revisão sistemática, revisão de documentos de orientação clínica e colectâneas de drogas, uma dois-rodada realizou-se método de consenso de Delphi.

Configuração: Irlanda e o Reino Unido (UK), atenção primária e hospitalar.

Participantes: O projeto Steering Group desenvolveu uma lista de interações álcool – medicação potencialmente graves. O painel Delphi consistia de 19 profissionais de saúde (médicos de clínica geral, geriatras, farmacêuticos do hospital e Comunidade, farmacêuticos clínicos e farmacêuticos e médicos especializados em abuso de substância).

Resultados: Um inventário de 52 interações álcool – medicação potencialmente graves foi desenvolvido pelo grupo de direção de projeto. Avisos de ponto preto do British National Formulary (n = 8) foram incluídos nos critérios de final como eles representam interações 'potencialmente graves'. Os restantes 44 critérios sofreu um vence processo de Delphi. Na primeira rodada, 13 critérios foram aceitos em potencialmente grave álcool – medicação interações em critérios mais velhos de adultos (POSAMINO). Não foi alcançado consenso sobre os restantes 31 critérios; 9 foram removidos e 8 critérios adicionais foram incluídos seguindo uma revisão dos comentários de membro do painel. Os restantes 30 critérios foram para o round 2, com 17 critérios chegar a consenso, fornecendo uma lista final de 38 interações potencialmente graves álcool – medicação: sistema nervoso central (n = 15), sistema cardiovascular (n = 9), sistema endócrino (n = 5), sistema músculo-esquelético (n = 3), infecções (n = 3), doença maligna e imunossupressão (n = 2) e sistema respiratório (n = 1).

Conclusões: POSAMINO é o primeiro conjunto de interações de álcool – medicação potencialmente graves explícita para uso em adultos mais velhos. Após estudos de validação futura, esses critérios podem permitir para a estratificação de risco de adultos mais velhos, no momento da prescrição.