Introdução: O tabagismo na gravidez é uma causa comum de restrição de crescimento fetal. Objetivo investigar a função do pâncreas endócrino de díades mãe-criança em relação ao tabagismo, como um mecanismo possível para o crescimento fetal.

Métodos: Estudo prospectivo de mães fumantes (10 cigarros ou mais por dia, auto-referido para a parteira) e controle de não-fumante mães durante a primeira gravidez. Insulina, glicose, peptídeo-C, HbA1C, frutosamina, prolactina, serotonina e cortisol foram medidos no sangue materno de 24 a 26 semanas e no sangue do cordão umbilical no nascimento. Cotinine também foi medido no sangue do cordão umbilical.

Resultados: Dos 37 fumantes e 36 não fumadores recrutados, sangue do cordão umbilical foi obtida 38 bebês (19 em cada grupo). No utero exposição de cigarro foi associada com menor peso ao nascer (3.035 ± 490 versus 3.405 ± 598 g, p = 0,005), com modelagem linear da coorte fumar mostrar uma redução de 41 g para cada aumento de um cigarro fumado por dia (95% CI −71 a −11 g, p = 0,010). Não houve diferença entre os grupos em índices de maternal ou perinatal disfunção no pâncreas endócrino. Mais pesado fumar independentemente correlacionados com níveis de glicose jejum maternos mais elevados (p = 0,044) e peptídeo-C (p = 0.011). Nós não observaram quaisquer associações significativas entre o número diário de cigarros e qualquer um dos parâmetros de sangue de cordão. Também procuramos por diferenças entre coortes baseados no gênero infantil. Os níveis de serotonina foram maiores em mães fumantes com fetos do sexo masculinos (p = 0,01, p = 0,004).

Conclusão: Disfunção no pâncreas endócrino não parece ser um importante fator contribuinte para restrição de crescimento fetal associada a nicotina. A serotonina mais elevada níveis em fumar mães carregando bebês do sexo masculinos é de significado incerto, mas poderia ser uma manifestação de diferenças de gênero na susceptibilidade aos efeitos a longo prazo do fumo do cigarro.