Реферат | Расстройство, связанное с употреблением опиоидов (OUD), является хроническим рецидивирующим расстройством, которое, хотя первоначально обусловлено активацией нейросхем вознаграждения мозга, все чаще задействует нейросхемы против вознаграждения, которые приводят к неблагоприятным эмоциональным состояниям и рецидивам. Однако успешное выздоровление возможно при соответствующем лечении, хотя и с сохраняющейся склонностью к рецидивам. Индивидуальное бремя и бремя общественного здравоохранения, лежащее на ОУД, огромно; По оценкам, в 2016 году во всем мире во всем мире проживало 26,8 миллиона человек, при этом ежегодно умирало от передозировки опиоидами > 100 000 человек, в том числе 47 000 > в США в 2017 году. Хорошо проведенные испытания показали, что долгосрочная терапия опиоидными агонистами метадоном и бупренорфином имеет большую эффективность для лечения ОУД и может спасти жизни. Также изучаются новые формы антагониста опиоидных рецепторов налтрексона. Некоторые часто используемые подходы имеют менее научно обоснованные доказательства, но, тем не менее, считаются важными, включая профилактические стратегии сообщества, мероприятия по снижению вреда для уменьшения неблагоприятных последствий от продолжающегося использования и группы взаимопомощи. Другие часто используемые подходы, такие как только детоксикация, не имеют научных доказательств. Принятие эффективных мер по профилактике и лечению часто осложняется сосуществованием сопутствующих заболеваний и неадекватной поддержки, а также противоречивыми общественными и политическими мнениями. Наука играет решающую роль в информировании общественности и разработке более полных доказательств для понимания OUD и связанного с ним вреда, а также в получении доказательств сегодня, которые улучшат профилактические и лечебные вмешательства завтрашнего дня.