Социальные детерминанты психического здоровья: государственная политика на основе биопсихосоциальной модели в странах Латинской Америки
СВОДКА
В данной статье представлены фактические данные о реализации государственной политики в области психического здоровья с целью описания достижений и проблем внедрения биопсихосоциальной и общинной модели, главным образом в Латинской Америке. Проведен теоретический обзор статей, индексируемых в Web Of Science, Scopus, PubMed и SciELO. Были включены правительственные доклады и программы. Социальные детерминанты влияют на психическое здоровье, бедность значительно повышает риск развития психопатологии. Поэтому Всемирная организация здравоохранения настаивает на необходимости принятия биопсихосоциальной парадигмы для решения проблем психического здоровья. Около трети стран по-прежнему не имеют национальной политики в области психического здоровья, и между странами с высоким и низким уровнем дохода существуют значительные различия в финансировании и охвате населения. В частности, в Латинской Америке результаты иллюстрируют прогресс в странах с низким и средним уровнем дохода в разработке программ психического здоровья на основе общинного и биопсихосоциального подхода. Однако они сопряжены с трудностями в их практической реализации, финансировании и адаптации к их социально-культурным реалиям. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что для перехода от биомедицинской парадигмы к парадигме, включающей социальные детерминанты здоровья, в разных общинах не следует поддерживать одинаковые стратегии, поскольку потребности стран с низким и средним уровнем дохода отличаются от потребностей стран с высоким уровнем дохода. Поэтому важно активизировать местные исследования для получения фактических данных, отражающих национальные потребности с точки зрения государственной политики в области психического здоровья.