Епідеміологія та етіологія: фактори ризику сексуального насильства щодо дівчат та пов'язані з ними результати психічного здоров'я в дорослому віці: багатоцільове дослідження
Ця анотація була представлена на щорічних зборах Товариства профілактичних досліджень 2018 року, які проходили 29 травня – 1 червня 2018 року у Вашингтоні, округ Колумбія, США.
Грета Массетті Центри з контролю і профілактики захворювань
Сексуальне насильство (SV) є головною глобальною проблемою громадського здоров'я та прав людини. У всьому світі дослідження показали, що СВ проти дівчат не рідкість. Зусилля з профілактики та стратегії політики для вирішення глобального тягаря насильства над дівчатами можуть отримати вигоду з суворих даних на основі населення.
У цьому дослідженні використовувалися дані опитувань щодо насильства над дітьми (VACS) з десяти країн, Свазіленду, Танзанії, Кенії, Гаїті, Малаві, Зімбабве, Камбоджі, Нігерії, Замбії та Уганди. ВАКС – це національні опитування молоді віком 13-24 роки, які вимірюють тягар, фактори ризику та контекст насильства в дитинстві, підлітковому віці та молодому віці. Національно репрезентативні зразки та ваги дають дані про поширеність населення; розміри вибірки варіюються від 1244 самок в Свазіленді до 3159 самок в Уганді.
У 10 країнах все життя поширеність дитячого СВ серед дівчат коливається від 4% (Камбоджа) до 38% (Свазіленд). Аналіз індивідуальних та сімейних факторів ризику для СВ використовували дані зі Свазіленду, Танзанії та Уганди. Значні фактори ризику для СВ включали відсутність стосунків або відсутність тісних стосунків з матір'ю (АБО: 1,89; 95% CI: 1.14–3.14), не відвідувати школу (АБО: 2.26; 95% CI: 1.70–3.01); та емоційне насильство до 13 років (АБО: 2,04; 95% CI: 1,50–2,79). Пропрацювавши на оплату праці в дитинстві, соціально-економічний статус, релігія та статус сироти суттєво не були пов'язані з переживанням дитинства СВ. Аналізи в 10 країнах оцінили зв'язок між дитячим СВ і молодим дорослим психічним і фізичним здоров'ям. Після пристосування до освітнього статусу, статусу сироти та стосунків з матерями, дитячий СВ був пов'язаний зі значно підвищеними шансами депресії (АОР: 2,31; 95% CI: 1.70-3.11), суїцидальними ідеями (АОР: 2.31; 95% CI: 1.57-3.40), симптоми або діагнози інфекції, що передаються статевим шляхом (AOR: 2.69; 95% CI: 1.78-3.66) і зловживання алкоголем (AOR: 3.02; 95% CI: 1.68-5.44) у молодих дорослих. Дитячий СВ не був суттєво пов'язаний з вживанням тютюну або наркотиків у молодому віці.
Виявлення підгруп дівчат з найбільшим ризиком SV може інформувати зусилля з профілактики програмування для найбільш уразливих груп населення. Знання високої поширеності дитячого СВ в усьому світі та пов'язаних з ним серйозних станів, пов'язаних зі здоров'ям, можуть інформувати ефективні стратегії профілактики.