Ключові моменти

Питання: Які нинішні тенденції частоти і витрати на тафетаміну пов'язаних госпіталізацій в Сполучених Штатах?

Висновки: У цьому крос-секційних дослідження приблизно 1 300 000 тафетаміну пов'язані з госпіталізацій США між 2003 і 2015, госпіталізацій істотно збільшилася на 2015, з найвищою частотою в західній частині Сполучених Штатів і переважаючим платником є Медідопомога.

Значення: Використання амфетаміну може бути виникаючих питань охорони здоров'я; необхідні Фармакологічні і немедикаментозних методів лікування, які ефективно лікують розлад використання амфетаміну.

Абстрактні

Значення: Незважаючи на ознаки збільшення доступності амфетаміну та психоспсихостимулюальних смертей у Сполучених Штатах, докази в джерелах даних змішані, а дані про госпіталізацій, пов'язані з амфетаміну, відсутні.

Мета: Для уточнення тенденцій в області тафетаміну пов'язані госпіталізацій та їх клінічних наслідків і витрат у Сполучених Штатах.

Дизайн, налаштування та учасники: Це повторне, крос-секційних дослідження, що використовуються дані про звільнення лікарні від медичного витрат і використання проекту Національного стаціонарного зразка. У національному репрезентативній вибірки були АМЕРИКАНСЬКІ дорослі (n = 1 292 300), які були пов'язані з амфетаміну госпіталізацій між 1 січня 2003 і 31 грудня 2015. Для вивчення внутрішньолікарняної смертності та тривалості перебування використовувалися багатотехнічні моделі регресійних і Пуассонівних моделей. Аналіз цих даних проводився з листопада 2017 до серпня 2018.

Експозиції: Амфетамін залежність або зловживання або амфетамін отруєння.

Основні результати та заходи: Щорічне госпіталізацій, внутрішньолікарняне смертність, тривалість перебування, переведення на інший об'єкт і витрати.

Результати: За 2003 до 2015 період навчання, було 1 292 300 зважений амфетаміну пов'язаних госпіталізацій. Населення, 541 199 (41,9%) були жінками та 749 392 (58,1%) були чоловіками, з середнім віком 37,5 років (95% CI, 37.4-37.7 років). Амфетамін пов'язаних госпіталізацій, в порівнянні з іншими госпіталізацій, були пов'язані з віком молодше 65 років (98,0% проти 58,0%; P < .001), чоловічий секс (60,3% [95% CI, 59.7%-60,8%] проти 41,1% [95% CI, 40.9%-41,3%]), охоплення медімеддопомоги (51,2% [95% CI, 49.8%-52,7%] vs 17,8% [95% CI, 17.5%-18,1%]), і проживання у західній частині Сполучених штатів (58,5% [95% CI, 90%-61,0%] vs 18,9% [95% CI, 18.0%-19,8%]). Амфетамін пов'язаних госпіталізацій скоротився між 2005 і 2008, а потім збільшилася з 55 447 госпіталізацій (95% CI, 44 936-65 959) у 2008 до 206 180 госпіталізацій (95% CI, 95% CI, 189 188-223 172) в 2015. Амфетамін пов'язаних госпіталізацій збільшилася до більшою мірою, ніж госпіталізацій, пов'язаних з іншими речовинами. Скоригована Середня тривалість перебування (5,9 [95% CI, 5.8-6.0] vs 4,7 [95% CI, 4.7-4.8] днів; P < .001), переведення на інший об'єкт (26,0% [95% CI, 25.3%-26,8%] проти 18,5% [95% CI, 18.3%-18,6%]; P < .001), а середня смертність (28,3 [95% CI, 26.2-49] vs 21,9 [95% CI, 21.6-22.1] смертей на 1000 госпіталізацій; P < .001) були вищими для тафетаміну, пов'язаних, ніж інші госпіталізацій. Щорічні витрати лікарні, пов'язані з Амфетаміни збільшилася з $436 000 000 (95% CI, $312 000 000-$ 559 млн) в 2003 до $2 170 000 000 (95% CI, $1 950 000 000-$ 2.39 млрд) на 2015.

Висновки та актуальність: Враховуючи, що амфетамін пов'язані госпіталізацій і витрати значно збільшилася між 2003 і 2015, фармакологічні та немедикаментозних методів лікування амфетаміну використання порушень і скоординованої охорони здоров'я відповідь необхідно приборкати ці зростаючі ставки.