Тло: Попередня література свідчить про те, що поширеність вживання канабісу на ранній фазі психозу висока, і що пацієнти з раннім психозом мають високий ризик насильницької поведінки. Однак зв'язок між вживанням канабісу та насильницькою поведінкою у пацієнтів з раннім психозом незрозумілий. Ми провели дослідження за зразком пацієнтів раннього психозу, з метою вивчення впливу вживання канабісу на ризик насильницької поведінки (VB), при цьому з урахуванням (1) потенційних факторів, що збентежують, і, (2) взаємодії з іншими динамічними факторами ризику ВВ.

Спосіб: У вибірці з 265 пацієнтів раннього психозу, які лікуються в програмі лікування та раннього втручання в психоз (TIPP) в Лозанні, ми використовували моделі логістичної регресії для вивчення зв'язку між різними динамічними факторами ризику ВВ [позитивні симптоми, розлад вживання речовин (наркотики, включаючи канабіс, алкоголь та інші наркотики), розуміння, імпульсивність, активна нестабільність та прихильність до лікування], а також VB, що виникають під час лікування. Для того, щоб зрозуміти ієрархічні ефекти, пов'язані з комбінаціями факторів ризику на VB, ми провели класифікацію та регресійне дерево (CART).

Результати: Наші результати показують, що розлад вживання канабісу є фактором ризику для VB. Асоціації серед факторів ризику свідчать про наявність двох профілів пацієнтів з підвищеною швидкістю ВВ: перша складається з пацієнтів з розладом вживання канабісу та імпульсивністю, а друга з пацієнтів, що поєднують розлад вживання канабісу, відсутністю розуміння та недотриманням лікування. Результати також показують помірну роль розуміння і дотримання лікування за швидкістю ВВ у пацієнтів з розладом вживання канабісу.

Висновок: Це дослідження показує, що розлад вживання канабісу є значним фактором ризику для ВВ серед пацієнтів з раннім психозом, особливо в поєднанні з імпульсивністю, відсутністю розуміння та недотриманням лікування. Ці результати свідчать про те, що на основі таких профілів пацієнтів могли бути розроблені профілактичні стратегії.