عبء سرطان الكبد الأولي والمسببات الكامنة من 1990 إلى 2015
تجريدي
الأهمية: يعد سرطان الكبد من بين الأسباب الرئيسية لوفيات السرطان على مستوى العالم. تشمل الأسباب الأكثر شيوعا لسرطان الكبد عدوى فيروس التهاب الكبد B (HBV) وفيروس التهاب الكبد C (HCV) وتعاطي الكحول.
الهدف: الإبلاغ عن نتائج دراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2015 بشأن الإصابة الأولية بسرطان الكبد والوفيات وسنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز في 195 بلدا أو إقليما من عام 1990 إلى عام 2015 ، وتقديم تقديرات عالمية وإقليمية ووطنية حول عبء سرطان الكبد الذي يعزى إلى فيروس التهاب الكبد B و HCV والكحول ومجموعة "أخرى" تشمل الأسباب المتبقية.
التصميم والإعدادات والمشاركون: تم تقدير الوفيات باستخدام بيانات التسجيل الحيوي وتسجيل السرطان في نهج النمذجة الجماعية. وعدلت تقديرات الوفيات الناجمة عن سبب واحد لتشمل الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. وقد استمدت نسبة الإصابة من تقديرات الوفيات ونسبة الوفيات إلى الإصابة. من خلال مراجعة منهجية للأدبيات ، تم تحديد بيانات عن نسب سرطان الكبد بسبب HBV و HCV والكحول وأسباب أخرى. تم حساب سنوات الحياة المفقودة بضرب كل حالة وفاة في متوسط العمر المتوقع القياسي. تم تقدير الانتشار باستخدام نسبة الوفيات إلى الحدوث كبديل للبقاء على قيد الحياة. تم تقسيم الانتشار الكلي إلى 4 عقابيل مضروبة في أوزان الإعاقة لاشتقاق سنوات العيش مع الإعاقة (YLDs). كانت سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز مجموع سنوات الحياة الضائعة وسنوات العمر الضائعة.
النتائج والتدابير الرئيسية: وفيات سرطان الكبد ، والإصابة ، و YLDs ، وسنوات الحياة المفقودة ، وسنوات العمر المعدلة حسب العمر حسب المسببات ، والعمر ، والجنس ، والبلد ، والسنة.
النتائج: كان هناك 854،000 حالة إصابة بسرطان الكبد و 810،000 حالة وفاة على مستوى العالم في عام 2015 ، مما ساهم في 20،578،000 سنة من سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز. زادت حالات سرطان الكبد الحادث بنسبة 75٪ بين عامي 1990 و 2015 ، والتي يمكن تفسير 47٪ منها بتغيير الهياكل العمرية للسكان ، و 35٪ من خلال النمو السكاني ، و -8٪ إلى تغيير معدلات الإصابة حسب العمر. كانت نسبة الذكور إلى الإناث لوفيات سرطان الكبد المعيارية للعمر 2.8. على الصعيد العالمي ، شكل فيروس التهاب الكبد B 265،000 حالة وفاة بسرطان الكبد (33٪) ، والكحول ل 245000 (30٪) ، و HCV ل 167000 (21٪) ، وأسباب أخرى ل 133،000 (16٪) من الوفيات ، مع تباين كبير بين البلدان في المسببات الأساسية.
الاستنتاجات والأهمية: يعد سرطان الكبد من بين الأسباب الرئيسية لوفيات السرطان في العديد من البلدان. تختلف أسباب سرطان الكبد اختلافا كبيرا بين السكان. تظهر نتائجنا أنه يمكن الوقاية من معظم حالات سرطان الكبد من خلال التطعيم والعلاج المضاد للفيروسات ونقل الدم الآمن وممارسات الحقن ، بالإضافة إلى التدخلات للحد من الإفراط في تعاطي الكحول. تماشيا مع أهداف التنمية المستدامة ، سيكون من الضروري تحديد عوامل خطر الإصابة بسرطان الكبد والقضاء عليها لتحقيق انخفاض مستدام في عبء سرطان الكبد. يمكن استخدام دراسة العبء العالمي للأمراض لتوجيه جهود الوقاية هذه.